性 欲
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性欲在人类是指异性之间相互接触的欲望，或在体内外各种刺激下引起的性兴奋及性交的欲望。人自出生后，性欲的发生、形成是有一个过程的。一般认为从10岁到12岁时性器官开始发育，由原来无性欲向有性欲阶段过渡；从13岁到16岁出现异性之间的爱昧欲望阶段；17岁到25岁是性欲表现期，此时就开始进入了异性之间相互求爱的阶段，有恋爱意识、性冲动，具有满足欲望，充实人生的性心理。性表现期一直持续到终身。国外学者摩尔将性欲分为接触欲和胀满欲。顾名思义，接触欲是指男女双方都有身体接近、身体接触、互相爱抚和性器官互相刺激等的愿望，为夫妻长久保持感情的一种行为。胀满缓解欲是指性器官成熟后，在性激素作用下，体内(前列腺、精囊、尿道球腺)有自然充满的东西，有一种胀满感，并有把充满的东西排泄出去或把胀满感除掉的愿望，如男子阴茎的勃起，以及射精。胀满欲是性成熟后的一种性感觉，受年龄及环境的影响。随着年龄的增长，胀满缓解欲逐渐减弱。长期的性生活和性经验的积累在大脑中建立了强烈的兴奋灶，步入老年期后，虽然性生活能力伴随其他生理功能的退化而衰退，但性的要求并不一定下降。但是据国内有关调查报告，60岁以上的男性老年人性欲保持和性成熟期一样的仅占6.3%，减弱者占43.7%，明显减弱者29.6%，完全消失者竟高达20.38%。这充分说明性心理和生理的不平衡，这对性欲的影响是很重要的。
雄性激素对男性性欲影响
男性的主要雄激素为睾丸酮，95%是由睾丸间质细胞分泌，5%由肾上腺分泌。 雄性激素对男性性欲的产生和性功能的维持有着十分重要的作用，但不是维持成年人性欲和性功能的唯一因素。如果切除雄性大鼠的睾丸，它的交配能力就会下降，并很快消失，如果再注入睾丸酮，交配能力又会恢复。越是低级的动物，性行为受性激素的影响越大，而越是高级的动物，则雄激素起的作用越来越少。雄犬阉割之后仍有相当的性活动，更高级的灵长类动物雄猿猴，在切除了睾丸之后，性活动并无多大减少。这些均在已发育成熟的动物身上进行。如在未发育成熟的动物身上行阉割，包括人在内，就会使这些动物完全丧失性活动能力。
许多内分泌系统的疾病会损伤睾丸的功能，其结果是性腺功能低下。若发生在青春期之前，第一性征（即男女外生殖器的差异）和第二性征的成熟会变得迟缓，而且个体性欲丧失，永远没有主动的性方面的兴趣。若是男性达到成年以后才发生雄激素不足的情况，其结果为多种多样，从完全丧失性欲，性欲减退，到性欲正常等情况都可能出现。
雄激素受脑垂体和下丘脑的调节，下丘脑、脑垂体及性腺激素之间存在相互联系、相互制约的复杂关系，它们一起参与控制和调节生殖活动，称为下丘脑-垂体-性腺轴。
男性睾丸酮水平在24小时内会发生节律性变化，早上最高，晚上最低。尽管男子常常在早晨出现勃起，但性活动最高峰的时间都是晚上，看来人类的性欲不仅与激素有关，而且还受其它因素的制约。
性欲异常
性欲是指对性交的兴趣。男子的性欲异常主要有性欲减退(低下)、性厌恶、性欲亢进3种。其原因有心理性因素，也有器质性异常，常伴有阳痿、早泄、遗精等其他性功能障碍。当然要除外年龄增大、疾病影响等因素。
性欲受体内激素水平的调节，同时受社会、家庭等周围环境因素的影响。性欲的个体差异比较大，即使同一个人，性欲的高低也随年龄、精神状态、身体健康状况、生活条件、工作性质、夫妻感情等不同而表现不同。
性欲减退常因精神忧郁所引起，如夫妻间关系紧张，生活中遇到不顺心的事，工作中出现问题，亲友意外事故的发生等等。性欲减退更直接更严重的原因是急、慢性疾病或重度疲劳。一些急性心肌梗塞患者，由于担心性生活时会出现心脏问题，常发生性欲减退。甲状腺或肾脏疾病，由于破坏了性激素的正常代谢，可引起性欲的丧失。 肝脏疾病特别是肝硬化常发生性欲缺乏。长期大量饮酒，慢性酒精中毒不仅可直接影响肝脏，也可直接影响雄性激素睾丸酮的代谢。另外，颞叶癫痫、先天性性腺发育不全、各种镇静剂及大多数精神病治疗药物等，对性欲均有一定的影响。
性厌恶是对性生活产生了反感情绪，往往是多次性生活的失败或性交时产生疼痛等不良刺激造成的，这种情况临床很少见。
性欲亢进中医称为阳事易举，是指性欲超过了正常状态，表现为对性行为的迫切要求，频繁的性兴奋出现。新婚夫妇和夫妻久别重逢，性生活次数增加，性兴奋较频则是完全正常的。未婚青年本身缺乏性知识、性体验，对外界性刺激易引起性兴奋，也不属于病态。临床上以性欲亢进就医者极为少见，多数是通过咨询性交次数时被发现的。
不论表现为性欲的低下还是亢进，均不能达到性和谐，应当积极防治。
性欲是指在异性刺激作用下对性生活的一种欲望。由于每个人的个性、体质等有所不同，或者因为每对夫妻之间的感情、性生活经验与环境等因素出入很大，所以，性欲强弱也会有很大的不同。
众所周知，性生活是大自然赋予人类的一种本能，作为性生理活动重要环节之一的性欲，也就是一种天然的生物功能，并非是淫亵、羞耻或不可言状之事。现代医学认为，性欲的冲动，大致可归咎于以下几个因素：
（1）性心理的驱动：男女之间通过恋爱、接触，产生真挚的感情，在此基础上建立美满的家庭。婚后夫妇间的亲昵，会产生奢望性交的欲望。即使是未婚男女，出于对异性爱慕的性心理活动，照样也可以诱发性欲。
（2）性器官的成熟：随着性器官的成熟，人体复杂繁多的性激素分泌水平会骤然增加，它们是一般驱动性欲的“动力”。
（3）性腺分泌物的刺激：男子精囊、前列球腺等性腺内分泌物的增加与淤积，或者附睾内精子的大量“囤积”；女子外阴前庭大腺等分泌物的过多贮存，都可以成为一种饱胀性的性刺激，必然要诱发和促进性欲。
（4）性生活的经验：既往性生活的愉快感受，或者男女之间身体接触性刺激的经验，也可成为诱发今后性欲的一种力量。
由此可见，性欲的冲动，往往是多方面因素综合的结果，尤其人类具有高级神经活动，不但思维、意识、情感、环境等因素与性欲相关，而且就连语言、文字、图画等也会给性欲带来举足轻重的影响。要彻底弄清楚性欲的本质，还待进一步研究。
影响性欲的心理因素
性欲是性功能的第一个环节，可因年龄、个性、精神状态、身体健康、生活条件与环境、工作忙闲、夫妻感情、性生活经历不同而不同。性欲的高低，也有周期性的变化，特别是从未有过性生活经历的人更为明显。性欲不仅受人固有因素的影响，还受多种心理因素的影响，从人类的成年男性切除睾丸后，性功能会有多样化结果，更说明心理因素对性欲也起着作用。尽管性活动中的充血反应是人类遗传下来的本能反应，但学习和经验在性欲中发挥重要的作用。一个原始部落的人对裸体女人可能不产生性反应，因为他觉得裸体女人司空见惯，已经不构成刺激，然而对其他大多数不是生活在原始部落中的男子来说，裸体女人却是一种强烈的性刺激，会迅速引起不同的性反应。要构成刺激，引起性反应，都要通过人的感觉器官的触觉、听觉、嗅觉、味觉才会发生作用。对于一个具体的人来说，究竟要什么样的感觉，如何刺激才能引起性兴奋，并没有一定的规则，每个人都有自己独特的性兴奋触发因素。
(1)触觉 人的触觉，主要是通过皮肤来完成。皮肤是人体上最大的感觉器，布满了丰富的神经末梢，能够传递冷、热、痛、痒、软、硬、粘、腻、湿、滑、粗、细等信息，许多触觉能够带来愉快的感觉，与性欲行为密切相关。常见的接吻和拥抱，就是通过触觉来实现的，它既可以引起性欲，又可以作为性行为的准备，但人体皮肤的神经末梢分布全身不同，尽管触觉是性感觉中最重要的，但触觉特别依赖于心理、情绪。如果使用不当，反而会成为破坏性欲和性行为的因素。
(2)视觉 视觉是人类接受外部信息最多的来源，性欲最容易受视觉所刺激，这就是色情影响为何有诱惑力。视觉与性欲的关系可以从失明者身上得到证实。据调查，国外从青春期开始失明的男子因为一直生活在黑暗中，无法有感觉方面的刺激，54名被调查者中，有52名不是阳痿，就是性功能很差。
(3)听觉 听觉是人的智力发展的高级感觉领域，在性活动中，它对性唤起有重要作用。如夫妻在性活动前、性活动中的窃窃私语，对于双方的思想交流，以及促进双方进入性兴奋都必不可少，一旦进入性高潮的阶段，语言所表达的意思可能会变得含糊不清，所剩下的只是一种充满激情的语音语调。常见通过听觉欣赏音乐会对性欲产生特殊的影响，主要是它的节奏和韵律。
(4)嗅觉 嗅觉对动物的性选择和性活动极为重要，某些雌蛾只要分泌0.1微克的物质，就引起10亿只雄蛾趋之，人的嗅觉器官的破坏可直接影响性功能。
(5)味觉 它对性功能作用相当轻微，但有时接吻通过唾液的交流， 以其特别的味道刺激性欲。
社会心理：虽然原始性欲的性别差异并不是人们想象的那么明显，但社会心理却在放大、强化这种差异。
征服欲：不少男人在性交时能够获得一种征服的快感。相反，很多女性的性冷淡就在于自己有种被征服的感觉。
表现欲：一般人很难容忍别人说其性无能，即使性感受很弱，都会自觉地强化性动机，这也是性欲的一种体现。
在我看来，性欲是发展需求的重要组成部分，如果没有性欲，人们就不会积极性交，导致人繁殖意向弱化，最终被生存选择淘汰。
美国科学家证明性欲是动物进化最大动力 2000/01/26南京服务导报
美国科学家找到新证据证明达尔文的进化论，他们发现进化背后的最大动力乃繁殖交配的欲望。
芝加哥大学的研究人员在最新出版的《自然》杂志上发表报告称，基于雄性人类和猴子在找寻配偶的过程中要面对竞争和承受压力，因此与交配有关系的基因会比其他基因进化得更快。
该大学的吴中义（音）教授在一项声明中表示，雄性在求偶和令对方卵子受精的过程中面对稳定的压力，而且不成则败的危险亦很大。
吴氏及其同僚以黑猩猩、大猩猩、猩猩及人类各三组与精子制造有关的基因进行研究。结果发现人与人之间的基因差异甚少，但人类和黑猩猩比较却有明显分别，令他们感到相当意外。
研究人员并发现，人类与大猩猩的交配模式不同，而且大猩猩在求偶方面遇上的竞争较少，因此基因进化速度较慢。
性欲是由哪些因素决定的
性欲的个体差异是十分显著的，就是同一个人的性欲在生活的不同时期里都存在显著的差异。男子的性欲在20岁左右达到高峰，女子的性欲则从青春期起开始缓慢上升．直至35-40岁才达到顶峰，这是由于她们的雄激素水平在青年期远远达不到男子相应的周期水平。40岁以后，男女两性均呈现出缓慢下降的趋势，但仍有不少男女直至老年仍保持旺盛的性欲水平。当然，环境和文化的影响也不能忽视，如男子的性欲可因工作的沉重压力、过度的酒精摄入而下降，女性也可因孩子的抚养、家务的重担和心情抑郁而出现性欲低下。女性的性欲在40岁以前比男性更容易受到介入的感情因素的影响。40岁以后两性性欲水平的差别减少，这样，随着年龄的增长，紧张和情绪因素将成为一个越来越重要的影响因素。女性进入更年期之后更会两极分化，有些人从此日益抑制，有些人反而活跃起来，这主要取决于其性观念和心理影响。
性欲的生理基础是什么呢？近年来的神经组织化学、神经生理等研究表明多种神经递质具有重要作用： 多巴胺被认为是维持性欲的主要神经递质，如果剥夺大鼠的多巴胺，它们对任何性刺激变得漠不关心和毫无兴趣。老年人的性欲降低也与多巴胺有关，抗多巴胺药物如硫苯酞胺（神经作用类和降压药物）常常具有抑制性行为的医源性作用，并能增高血中泌乳素的水平。泌乳素增高会造成睾酮水平降低并引起男子性欲低下和阳痿。高泌乳素血症也可引起妇女月经周期紊乱及不育症，并可造成女性性欲低减，这往往与脑组织中多巴胺含量较低有关。当给与澳隐亭和麦角节酯使泌乳素水平趋于正常时性欲水平将增强。 5一羟色胺则是一种抑制女性性活动的神经递质，当女性因减肥服用食欲抑制剂氟苯丙胺（苯氟拉明）后，有85％的人声称性欲减退，其原因是该药使5一羟色胺的分泌增多。
a肾上腺素能阻断剂酚妥拉明是强有力的血管活性药物，它能使阴茎迅速获得和长时间维持勃起，完全有理由相信它对女性具有类似的作用，如加速女性阴道润滑液的分泌。
20多年来人们一直把睾酮看作是男性和女性维持性欲的重要物质保证。据信有些妇女在排卵前一天表现出的性欲增强并非雌激素增高的结果，而是由于肾上腺分泌的雄激素的增加。这也可以解释为什么女性在切除卵巢和子宫后仍能保持正常的性欲水平。证据表明在血睾酮水平和女性性反应三指数（阴蒂的动情能力、性兴奋阈值和性高潮能力）之间存在显著的相关。大脑中存在雄激素受体，降低血中泌乳素水平后至少可以增强大脑中枢对睾酮的接受能力。然而使用睾酮治疗女性性欲抑制和无性反应的历史虽然已达半个世纪，但人们对其有效性的争论至今仍未结束，特别是近年来严格的双盲试验结果倾向于否认率因治疗女性性欲低下的有效性。但这些试验的例数太少，尚不足以完全否认自酮的治疗作用，如果改变给药途径（如皮下埋植或注射，而不是口服），或使用更大剂量的筹酮也许会取得更好的疗效。
目前认为较有希望的氯呢三哇酮的药理作用是多方面的。它能作用于5一羟色胺系统；它具有a肾上腺素能阻断剂的作用，特别是对a受体的阻断作用较强,对神经节后的β受体有脱敏作用；降低血中泌乳素水平。可以看出，这种综合性药理作用理应获得更好的疗效。
造成性欲抑制的心理和社会因素将在后面讨论，这里就不再重复。要注意的是性心理障碍越温和，其来源越简单，性治疗就越容易成功；而潜在问题越复杂，存在时间越长，治疗效果就越要打折扣。
几乎所有慢性疾患，如阿狄森氏病、酒精中毒、慢性活动性肝炎、慢性肾功能衰竭、肝硬伦、充血性心力衰竭、柯兴氏综合征、垂体机能减退、甲状腺机能减退及结核病等都可能抑制性欲。其他影响性欲的疾病还有贫血、脑肿瘤、脑血管病、慢性阻塞性肺部疾患、甲亢、低血钾、低血糖、吸收障碍、恶液质、多发性硬化、营养不良、寄生虫感染、前列腺炎、胶原病及肢端肥大症等，但这些疾患对性欲的影响并非持久与恒定，它们的影响比前面列举的阿狄森氏病等要小。有时会降低性欲的药物包括：酒精，a一甲基多巴、抗组织胺药、巴比妥、冠心平、可乐宁、苯妥英钠、大麻、单胺氧化酶抑制剂、呼咬咬、心得安、利血平及安体舒通等。
此外，害怕妊娠或性传播疾病，害怕性兴奋期间身体或理智会失去控制，害怕同性恋或施虐受虐征等能够干扰性生活意境的不良因素也会对性生活的自主性产生危害。夫妻关系紧张显然是性欲抑制的另一重要因素。其他如工作上的压力与挫折、经济上的困扰、孩子或亲属的重病或亡故也会使性欲受到暂时的或长久的抑制。
总之，性欲水平正常与否的决定因素很多，临床上进行判断治疗时必须认真分析，这就要求采集病史时务必认真和全面，切忌挂一漏万，刚听到某个陈诉就匆忙作出判断，这样的治疗效果自然不会理想。
性欲是怎样形成的
首先要明确的是何谓性欲？从科学角度来看，性欲的定义很难准确描述的。人们不得不使用大量的同义词来描述它：性冲动、力比多、性兴趣、淫欲、性欲望、性骚动、情欲等等。翻开大型工具书《辞海》（1979年版）竟无"性欲"一词，在"性"的栏目下也避而不谈其重要的含义--"食，色，性也"中"色"的问题，当然也就不会收入性交、性爱、性行为、性功能、性功能障碍、性治疗、性健康、性保健等一系列辞目了。幸好，在"情欲"辞目下我们找到这样几个字"人之欲念，如男女之爱。"为了更好阐述这一问题，我们是否可以把性欲看作是对理想伴侣的向往或对异性献殷勤作出的反应？或者把它看作是主动开始进行肉体接触和进行性刺激的欲望或动力？也就是说所谓的对性爱或性行为的渴望程度？或对性的"接受性"？
可以说性欲是男性或女性在一定条件下向往满足机体性需要的一种本能冲动，是性的激发和准备状态，是情欲意图和感觉造成的性欲组成驱动力，一般人常常把性欲和急切要求释放的性紧张混为一谈，在这个范畴上说，女性在排卵期或月经前期的盆腔充血与雌性动情期是一回事。人们早就明白性欲可以规律性地和恒定地降低生殖器动情期的兴奋阈值，性欲可以鼓动伴侣、自己性幻想或手淫时寻求性感刺激。那么性欲是何时和如何形成的呢？
性欲是与生俱来的一种本能，从婴儿时期就已存在。众所周知，人的性别是由性腺性别、遗传性别、激素性别、心理性别、表现性别、社会性别等种种因素所控制的，而性别鉴定的错误，特别是在出生后头两年内造成的错误将是极难改变的，这就说明一个人的性欲、性心理、性功能不仅受遗传因素的影响，也受环境的影响，这充分说明性行为是后天经过学习而获得的，能对一个人的性欲和性行为产生决定性影响的心理和社会文化影响的印记是不容易改变的。
人们仍然不十分了解遗传和环境因素对性欲的相对影响究竟如何．每个人的遗传性性欲可能存在个体差异，但这一因素与其婴幼儿期、儿童期和青春期所受的心理和社会影响的作用相比可能是微不足道的。性欲是一个复杂的概念，是人格的一部分，建立在一个人从出生直至青春期心理发育过程中所接受的特定印记的基础上，当然青春期后的心理和社会因素的影响也仍然起一定的作用。性欲的形成和发展是一个我们尚不能完全领略的复杂的人格化过程，这也就是性心理成熟的过程，我们可以把它称为性发育线。人们在成年之后出现性问题时，往往可以从其性发育过程中寻找出一定的影响，越是早期的影响其危害越大，想要纠正其性问题的难度也就越大。相反，越是接近成年时的影响，其危害越小，想要纠正其性问题的难度也就较小。所以我们始终强调性教育的早期化，从婴幼儿就要抓起，并贯穿人的一生，因为成年后的不同时期也随时需要接受具有年龄针对性的指导。儿童期前的性教育主要是父母亲的言传身教，儿童期乃至青春期的性教育需要父母的继续的言传身教，也需要学校里安排更为科学的、有益的课程，学校的性教育逐渐成为主渠道，因为不可能指望每位父母亲都能给孩子们讲授科学的性知识。需要强调的是性教育并非性技巧的教育，很多人对此产生误解，并因此而反对性教育，结果使下一代的性心理健康发育造成无可挽回的或难以弥补的影响。
总之，性欲是一个包含有多层次含义的概念，对人的一生起着重要影响，所以必须重视在性发育过程中尽早开始性教育的重要意义，同时要随着时代的进步使性教育能跟得上时代的脚步。现代正常的性爱形式和表现是多种多样的，不能按老框框来衡量现代人的生活。性欲实际上意味着灵与肉的结合，一方面是心理上的真挚与温柔的情爱，另一方面是生理上的肉感的、令人心荡神移的欲念。它使男女双方都能获得肉体的快感和精神的满足，它是爱情、婚姻和家庭的基础。比如择偶的唯一标准就是感觉到和对方在一起时十分快活。性欲的强大力量将使性爱成为炽热的、永恒的感情源泉，而志同道合、心心相印又能在很大程度上有助于性欲的激发和满足。有时性欲低下是完全正常的表现，如买卖婚姻中硬把一位如花似玉的姑娘卖给一个又呆又傻的丑汉时，怎么能指望姑娘会对她的"夫君"产生强烈性欲呢？"不起兴"就是正常表现。反过来说，这位呆傻的"夫君"却可能表现出疯狂的性要求，甚至达到不避亲疏、不分昼夜的亢进状态，这又怎么能说他的性欲是"正常"的呢？
在包括性亲呢行为在内的伴侣相互关系的发展过程中，各方都会体验到程度不等的性欲。渴求亲呢、拥抱、爱抚，乃至性交的欲望可以单独经历，也可以有先后顺序的一个接一个地发生。男女双方很少在同一时间具有同样的兴趣，这需要通过彼此的交流和沟通达到协调一致，受双方性欲或性驱动力的个体差异的影响，而这种个体差异的来源往往与他们在性发育过程中所接受的种种印记有，明白了这些，男女双方在协调他们的性关系时就有了相互理解和相互谅解的基础。
相关参考：男性性欲||家庭小气候与性欲有关||性欲活动不协调怎么办
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性交过程