龟头炎
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哪些原因可以引起龟头炎?
(1)非感染因素 包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
(2)念珠菌感染 念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
(3)阿米巴原虫感染 患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
(4)滴虫感染 多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。
此外，还有一些龟头炎病因不明确，但包皮过长，包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关。故男性也应经常清洗下身，保持局部清洁、避免刺激。包皮过长者，可在炎症控制后进行包皮环切术。
得了龟头炎怎么办?
首先应明确引起龟头炎的病因，如果有明确的原因则应进行针对性的治疗。如念珠菌性龟头炎局部应用制霉菌素或克霉唑；阿米巴性龟头炎给予依米丁注射；滴虫性龟头炎可口服灭滴灵。当然，如果是从配偶传染上的，应同配偶共同治疗，以免反复感染。
局部治疗也是很重要的，糜烂渗液为主者，可用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔雷琐辛溶液湿敷。干燥脱屑为主者，外用皮质类固醇油膏。若有溃疡形成或感染化脓，应每日用抗生素换药。感染明显而伴有发热和淋巴结肿大者，可全身应用抗生素。
同时，不论患哪一种龟头炎，都应注意局部的清洁卫生，避免各种刺激。包皮过长者，待急性炎症控制后可做包皮环切术。
值得注意的是，由于龟头炎发生在生殖器部位，一部分患者误认为是性病，因而对就医存在种种顾虑，常常自己用药治疗甚至错误地求助于江湖医生，这样做是不明智的。应该对疾病有一个正确的态度，及时到正规的医院诊治，以免延误病情。
坏疽性龟头炎 www.sosaids.org
坏疽性龟头炎，又称“崩溃性龟头炎”，本病破坏性很大，是发生于男性龟头的一种严重性疾病。
【发病原因】
坏疽性龟头炎是由于各种原因造成的局部血液供应障碍，加上继发性细菌感染。有时伴有全身性疾病，如动脉栓塞、糖尿病、免疫缺陷、年老体弱等，或偶为硬下疳、软下疳的并发症。
【自诊要点】
1 本病为急性或慢性破坏性溃疡性病变。
2 溃疡开始在龟头和包皮，逐渐向阴茎体蔓延扩散，有时可至阴囊、阴茎根、耻骨处及下腹部。
3 严重者多引起阴茎溃疡、坏死和脱落。使阴茎残毁。
4 溃疡边缘高起，质稍硬，基底为肉芽，容易出血，表面积聚较厚的一层脓性分泌物，有时形成脓痂，四周皮肤呈暗红色，伴有水肿，附近淋巴结肿大。
5 有梭菌一螺旋体联合感染，注意与梅毒鉴别。
【自我防护】
1 患有严重疾患者如糖尿病、肾病、肿瘤者应注意保护生殖器官的卫生。发现有感染应积极治疗。
2 加强饮食营养，增强体质，提高抗病能力。
3 勤洗勤换内裤，内裤宜宽松舒适，勿穿紧身内裤。
参考：包皮龟头炎