新生儿
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从出生到满28天的一段时间称新生儿期，处于此期间的婴儿叫新生儿。
参考资料：新生儿黄疸
新生儿保健
新生儿期是从胎儿出生到能适应周围环境的一段时期，一般为一月左右（28天）。由于新生儿的适应能力不完善，易发生疾病，必须重视保健工作。
（一）体温 新生儿体温调节机能弱，易受环境温度影响，应每日测体温一次，低于30℃者，应予保温；高于38℃，应每小时测体温一次，并寻找发热原因，进行处理。夏季宜进行散热，多喂水，以防发生脱水热。
（二）喂养 新生儿从皮肤、呼吸道有大小便中失去大量水分，应注意补充。可于两次哺乳之间喂5%糖水。一般可出生后6～8小时喂糖水，12小时开始哺乳，每次哺喂时间20～30分钟，间隔3～4小时，一昼夜可喂6～7次，对早产或体弱的新生儿，应每2小时哺喂一次。每次哺乳后，应将婴儿抱起，轻轻拍背，使吞入胃的空气排出，以防吐奶。
（三）新生儿黄疸 出生后3～4天约50%的新生儿皮肤与巩膜出现黄染，多在7～10天后自然消失。新生儿血液中多的红细胞被破坏后产生大量胆红质，因新生儿肝功能不健全不能使间接胆红质变为直接胆红质从胆道排出，结果过多的胆红质集存在血液内，发生黄疸。若黄疸持续不退并加重，多为病理现象，应检查有无败血症、母婴血型不合等所致的溶血性黄疸、先天性胆道畸形或肝炎等疾病。
（四）脐带 应每日检查，保持干燥。如脐部有分泌物，可用75%酒精消毒后撤上磺胺粉，再用消毒纱布包盖。干瘪的脐带多在3～7天内脱落。如分泌物有臭味或脐轮周围发红有感染现象者，应积极作抗感染处理，防止发生败血症。
（五）大小便 出生后第一天排出黑绿色胎便，哺乳后渐变黄色，糊状，每天3～4次，小便每天十数次。每次哺乳前应换尿布。注意大小便次数、性质，发生异常应即时处理。每次大便后应洗净臀部，除以10%鞣酸软膏，以保护臀部皮肤。
（六）皮肤 新生儿皮肤薄嫩，易擦伤感染，必须保持清洁干燥。尿布应经常更换。出生后应立即用植物油或液体石蜡擦去胎脂，以防其分解或脂肪酸后刺激皮肤，引起皮肤糜烂，特别是颈、四肢、腋下及腹股沟等屈曲处。以后每日应洗澡或擦澡一次，于皮肤皱摺处撒滑石粉少许。
（七）眼及口腔 每日应检查眼及口腔。如发现眼有分泌物，可用0.25%氯霉素或其它眼药水点眼。如发现口腔有白膜，多为念珠菌感染引起的口腔炎，称“鹅口疮”，可用2%龙胆紫涂抹。
（八）免疫 新生儿可从母体获得lgG，从而在出生后6个月内对麻疹、风疹、白喉等有免疫力，其自身主动免疫力则尚未充分发育。其巨噬细胞对抗原的识别力差，免疫反应不及时。由于体内缺乏lgA，故易患呼吸道及消化道感染，又因所产生的lgM有限及缺乏补体和备解素等，致其粒细胞对细菌，特别是对革兰氏阴性菌和真菌的杀伤力弱，故易引起败血症。在新生儿护理中，应注意避免不必要的接触，以预防感染。出生24小时后，须接种卡介苗、乙肝疫苗。
新生儿常见症状
新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解：
一、黄疸
（一）生理性黄疸 出生后2～3天出现，4～5天最显，7～10天自然消退。一般情况好，未成熟儿黄疸可能较重，可持续2～3周。成熟儿血清胆红质多＜12mg％，未成熟儿可＜15mg％。如每日增加＞5mg％，或出生不久即有黄疸及黄疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。
（二）溶血症 因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重，常伴贫血，水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特殊抗体和患儿胆红质含量即可确诊。
（三）感染或败血症 大都有感染病灶，伴发热及其他中毒症状。
（四）病毒性肝炎 多在出生后1～3周缓缓起病，伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。
（五）先天性胆管闭锁 生后1～2周出现黄疸，进行性加重，肝脏肿大、质硬，尿色深、粪便色灰，呈陶土样，血胆红质（直应胆红质）升高。
（六）其它溶血性贫血 维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和内分泌异常，如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。
二、呕吐
（一）呕吐羊水 可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时吞咽的羊水等物引起。
（二）喂养不当 可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿贲门较松、幽门紧，胃的位置近水平位，易因喂奶不当引起呕吐。吐出物为奶，非喷射性。
（三）颅内压增高 颅内出血、化脓性脑膜炎等，颅内压增高，呕吐常较严重，多喷射性，另伴有其它颅内压增高表现。
（四）先天性畸形 消化道不同部位的梗阻，可呕吐出不同的内容物，低位梗阻可有明显腹胀，X线摄片可证实。
（五）消化不良、全身感染
三、腹泻、厌食、肠胀气
因消化系疾病引起，如喂养不当、新生儿流行性腹泻，全身性疾病如感染等。肠胀气应除外畸形、梗阻。
四、烦躁、嗜睡
为中枢神经系统常见症状，如颅内出血、脑膜炎、其他系统感染及败血症等。
五、发热与体温不升
（一）环境温度变化 可因环境湿度的变化引起，也可因衣被过暖或室温较低造成。
（二）脱水热 因脱水所致体温升高，给足够水份，体温即下降。
（三）感染 脐部皮肤感染及肺炎等。
六、抽搐
全身性抽搐较少见，常为皮层下发作，表现为阵发性瞬目、眼球转动或震颤及口颊部抽动等。多见于：
（一）中枢神经系统疾病 颅内出血、脑膜炎、核黄疸及脑发育畸形等。
（二）破伤风 常于出生后4～6天出现，伴牙关紧闭、抽搐、角弓反张等。
（三）代谢紊乱 低钙血症，出生后一周内出现烦躁不安、惊跳、震颤、屏气、喉痉挛以至惊厥；低血糖，多见于早产儿、小样儿、过期产儿、母亲患有糖尿病等，于出生后数小时至一周内出现震颤、阵发性紫绀、反应迟钝、厌食、哭声弱及体温不升等。
七、呼吸暂停
首先考虑为颅内出血及脑膜炎等，其次可因呼吸中枢发育不成熟所致，特别是早产儿，呼吸肌力量较弱，呼吸不规则，可出现紫绀。
八、呕血、便血
可因产时吞入产道内血液，或因为母亲乳头皲裂出血与奶一并吸入，另应检查婴儿口鼻有无出血。有时则因新生儿自然出血症，可于生后2～3天出血，以消化道多见。败血症也可出现消化道出血。
新生儿的体温调节
胎儿在母体内的体温比妈妈高0.50℃，出生后进入外围环境，即使分娩室温度高达24℃，比新生儿体温还是低13℃，这么大的温度差，加之新生儿自身特点为体表面积大、皮肤薄、皮下脂肪少、血管多等使其散热更快，出生1小时内体温可降低2．5℃，在中性温度下约6—8小时才能恢复到正常水平，之后的l一2天内体温仍不稳定，所以生后头2天不主张洗澡，尤其冬天要加强保暖，以免热量散失。以后洗澡时室内也要暖和，洗完后立即将头部及身上擦干包起来，尤其头部，其面积占身体的1／4，散热较多。适中温度或称中性温度，指最适宜的环境温度，能保持人体的正常体温，且人体耗氧量最少，新陈代谢率最低。新生儿的适中温度与其成熟度和日龄有关，正常新生儿第一天的适中温度为30—32℃，第二天以后逐渐降至22—26℃，早产儿较正常儿稍高。要使新生儿得到最好的护理，就要给他一个适中温度。
新生儿中枢神经系统发育尚未完善，体温调节功能差，易受外界环境的影响。室温过高，新生儿通过皮肤蒸发和出汗散热，若同时体内水分不足，血液浓缩，新生儿就会发生“脱水热”，所以炎热的夏天要注意通风，供给足够的水分。冬天，天气寒冷，新生儿体表面积大，散热快，能量贮备不足，容易发生硬肿症及肺炎，所以冬天要保暖。
新生儿的生理反射及意义
在新生儿期存在许多特殊反射，它是大脑皮层未发育成熟的暂时表现，随年龄增长逐渐消失，尽管反射消失的时间有个体差异，但长期缺失、不对称或持续存在都应视为异常。以下是新生儿期的生理反射。
(1)吸吮反射：当新生儿口唇触及乳头时，便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变；若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。
(2)寻觅反射：新生儿面颊部触及母亲乳房时头即转向乳房，找乳头；用手指或其他物体触之，亦有类似反应。其意义同吸吮反射。
(3)握持反射：用手指或木棍触新生儿尺侧手掌、足底或指趾引起指趾屈曲活动。手的握持反射4—6月逐渐消失，为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或两侧不对称均为病态，6个月后仍存在也提示大脑疾病。足底握持反射6—12月消失，提前消失多为脊髓发育不良。
(4)拥抱反射：新生儿仰卧，操作者一手托其肩，一手将其头抬高15度，然后迅速将手从头下撤出，头即垂落，这时四肢外展伸直，除拇指末节屈曲外，其余各指伸直且呈扇形张开。脊柱与躯干亦伸直，数秒钟后四肢又内收屈曲，犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张，在双臂放松时发出哭声。拥抱反射3—4月消失，出生后暂时消失提示大脑损伤；若一侧缺如考虑为臂丛神经损伤或锁骨、肱骨骨折；若长期存在则为大脑疾患。
(5)踏步反射：检查者两手置于新生儿腋下，托住新生儿使之站立，足底接触床面，胸部前倾，此时新生儿可以做自发的踏步运动。踏步反射3个月消失。生后即无该反射为双侧瘫，持久性不对称为神经损伤，长期存在为大脑疾病。
(6)强直性颈反射：新生儿仰卧，检查者将其头向一侧旋转，该侧上下肢伸展，对侧上下肢屈曲。该反射3—4个月消失，6个月仍存在为大脑疾患，一侧缺如或两侧不对称多为神经损伤。
新生儿及其分类
新生儿脱离母体进入外环境，各个方面都有一个逐渐适应环境的过程，要特别注意新生儿的护理和喂养。新生儿期是一生中发病率和死亡率最高的阶段，越来越受到医务工作者的重视。
新生儿的分类方法有许多种，最常用的是依据胎龄分类和依据体重分类。
(1)根据胎龄分类：
①足月儿：指胎龄满37周至42周的新生儿。足月儿各器官、系统发育基本成熟，对外界环境适应能力较强。
②早产儿：胎龄满28周至不满37周的新生儿。早产儿尚能存活，但由于各器官系统未完全发育成熟，对外界环境适应能力差，各种并发症多，因此要给予特别的护理。
③过期产儿：胎龄满42周以上的新生儿。过期产儿并不意味着他们比足月儿发育的更成熟，相反一部分过期产儿是由于母亲或胎儿患某种疾病造成的，生后危险性更大，家长决不能掉以轻心。
(2)根据体重分类：
①低出生体重儿：出生体重小于2 500克的新生儿。
②正常体重儿：出生体重在2 500—4 000克之间的新生儿。
③巨大儿：出生体重超过4 000克的新生儿。低出生体重儿大部分为早产儿，部分为过期产儿。随着人民生活水平的提高，孕妇注意加强营养，胎儿在母体内获得了良好的营养，体重越来越重，巨大儿增多，但要提醒家长，部分巨大儿是由于母亲或胎儿患某些疾病所致，如母亲患糖尿病，胎儿有RH溶血病等，所以不能盲目认为新生儿越胖越好。
新生儿的营养和需要量 北方网 2002-07-08 09:44
新生儿出生后的2～4周内生长最快，按新生儿中等增长速度计算，每日增长体重在30克以上。新生儿补充营养的主要方式为：母乳喂养、混合喂养和人工喂养。新生儿期较其它各期相对营养素需要为高，为保证新生儿营养素的供给，减少或避免新生儿生理性体重减轻，应注意新生儿的营养供给量。
(1)热能：估计新生儿每日每公斤体重需热能(120～100)千卡/公斤，如小儿出生时体重为3公斤，每日约需热能360～300千卡。
(2)蛋白质：新生儿时期处于正氮平衡状态，不仅要求相当高的量，而且需要优质的蛋白质。母乳为新生儿提供了高生物价的蛋白质，如果按母乳喂养时，每日每公斤体重需要蛋白质2克，而以牛乳为蛋白质的来源时则需35克，而以大豆及谷类为蛋白质的来源时则需4克。如初生小儿为3公斤，每日需蛋白质6～24克。
(3)脂肪：新生儿需要各种脂肪酸和脂类，其中必需脂肪酸的摄入应占总热能的1～3%，即新生儿每日摄入的脂肪应为15～18克。
(4)碳水化物：母乳喂养时，碳水化物的摄入应占热能的50%。3公斤的婴儿每日应摄入碳水化物45克。
(5)其它各种营养素：每日需摄入钙400～600毫克、铁10毫克、维生素A200微克视黄醇当量、维生素D10微克，水按每日每公斤体重80～150毫升，母乳喂养的新生儿也应补充水份。
新生儿到底有多聪明？【时间】: 2002-11-12 【出处】 daoyi 【作者】
新生儿到底有多聪明？这是许多父母关心的事，请看：婴儿一出生就发出了“我愿意学习”的信号。婴儿如果感到寂寞了，就大声哭叫。新生儿脑细胞的数量已接近成人，如果父母不关心婴儿的话，那么这些脑细胞就会很快死亡。一个总是看白色天花板的婴儿，表情就迟钝，这样的婴儿被医生称之为“智力低下的孩子”。如果给婴儿多看各种各样、颜色不同的玩具、鲜花，就会引起婴儿的注意力和好奇心，大脑细胞就不会死亡，这样的婴儿被称为聪明的孩子。新生儿不仅能从脚步声和气味上辨识母亲，而且还能感觉到房间里另一个哺乳妇女的气味。年轻的母亲们都不希望养成孩子只有在母亲怀里才能睡觉的习惯，而是希望孩子能单独睡觉。那么，在喂完奶后，请把婴儿摇醒并把婴儿放到他自己的小床上、这样孩子便会养成自己呆着，如果困了就自己睡觉的习惯。
新生儿出现哪些情况时应送医院诊治
一般来说，孩子大多在生后3～5天左右即回到家中和家人团聚。面对着刚刚来到人世动娇嫩幼小的宝宝，年轻的父母们常会出现这样或那样的问题：孩子的哪些情况属于正常生理现象？这是家长们普遍关心的问题。
新生儿的主要生活内容为吃奶和睡眠。其每天睡眠时间常在20小时以上。一般间隔2～4小时须吃奶一次。吃奶量与孩子的日龄和食量有关。初生新生儿每次约吃奶60毫升，以后逐渐增多。孩子应在出生后第一天内即有大小便排出。初起排解的大便为墨绿色、质粘稠，3～4天后逐渐变成黄色的正常粪便。吃母乳的新生儿大便多为黄色软膏样，每天2～4次；如吃牛奶，则大便颜色较淡，且较干，每天1～2次。孩子的排尿次数常较多，每天可达5～10次。尿量与孩子的食量和饮水量有关。此外．可代表新生儿身体状况的指标还有体温、呼吸、皮肤及眼睛黄染情况，和面色、哭声等等。其中正常新生儿的呼吸多较表浅而不规则，尤其在出生的头两周内，其呼吸频率波动较大，每分钟为40～80次左右。而孩子多在睡醒后欲吃奶或尿布湿后出现哭闹，哭声响亮、连续，哭时面色红润。
父母们如能注意对孩子的上述情况进行观察，即可了解其身体状况的好坏，从而作出正确的处理。如孩子出现下面的某一种情况，应考虑其患有疾病，须送往医院诊治：
（1）体温过高或过低。初步了解孩子的体温情况，可采取用手触摸孩子手脚温度的方法，而明确其实际体温须用肛表测试肛温。如体温超过38℃或低于36℃，应视为异常。
（2）不哭、不吃或少哭、哭声低弱以及哭时面色青紫或苍白。
（3）排便异常，包括腹泻、便秘（3天不解大便）、少尿或无尿以及排血便等。
（4）频繁地溢奶或发生吐奶现象。
（5）黄疸出现过早、消退延迟或消退后又重新出现（新生儿出现黄疸怎么办？）。
（6）呼吸过深、过促、面色发灰、口吐白沫或咳嗽。
（7）口腔中出现白色片状物，伴有孩子吃奶困难。
（8）皮肤出现皮疹或皮肤发硬。
（9）发生抽搐现象。新生儿抽搐往往与大孩子不同，其表现形式多样化，且异常动作细微，故往往易被忽视。如孩子出现憋气、四肢抖动、口角抽动或阵发性眨眼、全身强直等情况，应视为抽搐发生。
（10）脐部红肿、分泌物过多。
（11）臀部皮肤发红、起疹或出现脱皮现象。
（12）肢体肿胀、活动受限或触弄某一肢体时，孩子即发生剧烈哭闹。
新生儿时期的主要常见疾病有：吸入性肺炎、新生儿败血症、溶血症、颅内出血、缺氧性脑病、新生儿肠炎、化脓性脑膜炎、脐炎、脓疱病、硬肿症、破伤风及产伤等等。而其中以难产儿、窒息儿、产伤儿、早产儿、低体重儿，以及母亲患有感染或糖尿病的孩子，发病率为高。所以对这些高危儿尤应加强护理和观察。此外，很多先天性畸形性疾病亦大多在新生儿时期即有所体现，如能通过密切观察而及早发现并采取相应措施，对保证孩子今后的生长发育，是十分重要的。