骨膜periosteum
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骨膜periosteum是由纤维结缔组织(致密结缔组织)构成的纤维膜,被覆于除关节面以外的骨质表面,并有许多纤维束伸入于骨质内。此外,附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织在一起。因而骨膜与骨质结合甚为牢固。
骨膜富含血管、神经,通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓。
包被在骨表面的,称骨外膜,衬附在骨髓腔面的则称骨内膜。
(1)骨外膜
一般可分为两层:
①纤维层:是最外的一层薄而致密,排列不规则的结缔组织,其中含有一些成纤维细胞。结缔组织中含有较粗大的胶原纤维束,彼此交织成网状,有血管和神经纤维束从中穿行,沿途有一些分支经深层进入伏克曼管(Volkmann's canal)。有些粗大的胶原纤维束向内穿进骨质的外环层骨板,还有大的营养血管穿过这些纤维进入骨内。
②新生层(cambium layer)或成骨层(osteogenic layer):为骨外膜的内层,主要由多功能的扁平梭形细胞组成,粗大的胶原纤维很少,却含有较多的弹力纤维,形成一薄层弹力纤维网。内层与骨质紧密相连,并在结构上随年龄和机能活动而发生变化。在胚胎时期或幼年时期,骨骼迅速生成,内层的细胞数量较多,甚为活跃,直接参与骨的生成。在成年期,骨外膜内层细胞呈稳定状态,变为梭形,与结缔组织中的成纤维细胞很难区别。当骨受损后,这些细胞又恢复造骨能力,变为典型的成骨细胞,参与新的骨质形成。
在骨的生长期,骨外膜很容易剥离,但成年后的骨膜,与骨附着甚为牢固,不易剥离。
(2)骨内膜(endosteum):骨内膜endosteum是衬着骨髓腔和骨松质的网眼的一层薄结缔组织膜,含细胞。除衬附在骨髓腔面以外,也衬附在哈佛管内以及包在松质骨的骨小梁表面。骨内膜中的细胞也具有成骨和造血功能。成年后的骨内膜细胞呈不活跃状态,若遇有骨损伤时,可恢复造骨功能。
骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力。骨膜中有一些细胞能分化为成骨细胞和破骨细胞,以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质,所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。
老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱,因而骨的修复机能减退。