动眼神经(oculomotor nerve)
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动眼神经
动眼神经(oculomotor nerve)为运动神经,含躯体运动和一般内脏运动两种纤维。其中躯体运动纤维是主要成分,起于动眼神经核,支配除上斜肌和外直肌以外的全部眼外肌。内脏运动纤维起于动眼神经副核,其轴突组成动眼神经的副交感节前神经纤维,在睫状神经节内换神经元后,节后神经纤维分布于瞳孔括约肌和睫状肌,完成瞳孔对光反射和调节反射。
动眼神经自中脑的大脑脚内侧出脑,穿海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶后,立即分为上、下两支。上支细小,在视神经的上方分支支配上直肌和上睑提肌。下支粗大,分支支配下直肌、内直肌和下斜肌。下斜肌支分出一个小支,将动眼神经的副交感节前纤维送至睫状神经节。
动眼神经损伤后,由于伤侧眼球外肌多数瘫痪,出现上睑下垂,眼外斜视,眼球不能向上、下、内运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤,患侧瞳孔散大,对光反射消失。
睫状神经节是副交感神经节,位于视神经和外直肌之间的后部,下斜肌支的上方。副交感节前神经纤维经动眼神经下支的下斜肌支终止于节内,与节内的神经元形成突触,再由神经节细胞发出副交感神经纤维,途径睫状短神经支配睫状肌和瞳孔括约肌。