椎动脉
郭卜乐 CPO生理健康网 http://www.zgxl.net

  
  
  
  
  参考资料:
  什么是椎动脉?
  椎动脉一般发自锁骨下动脉的后上方,是其第一个分支。椎动脉一般都从第六颈椎横突孔穿入,跨经上位六个颈椎的横突孔。椎动脉自寰椎横突孔穿出后,绕过寰椎侧块后方,跨过寰椎后弓的椎动脉沟,经向上方,经枕骨大孔进入颅腔。它由颈部、椎骨部、枕部、颅内部四部分组成。
  
  颈部椎动脉如何走行?
  颈部椎动脉位于颈总动脉的后方,第七和第八颈神经前支和第七颈椎横突的前方,在前斜角肌和颈长肌间的裂隙内上行,进入第六颈椎的横突孔。其前方有颈内静脉和椎静脉,甲状腺下动脉横过其前方;后方有颈交感神经干和颈下交感神经节。此神经节发出神经纤维,与椎动脉伴行,形成椎动脉神经丛。
  
  椎骨部椎动脉如何走行?
  椎骨部椎动脉穿过上部六个颈椎的横孔,位于颈神经前支的前方,周围环有静脉丛和神经丛。静脉丛在下颈部形成单独的椎静脉,由第六颈椎横突孔下方穿出后,接受颈深静脉,在颈部椎动脉的前方并与之交叉,最后进入无名静脉。椎动脉神经丛,伴随椎动脉进入颅腔内分布于基底动脉。此丛的神经纤维也进入颈神经和脊膜神经。此部椎动脉发出分支(椎间动脉),经椎间孔进入椎管后分成三支,其前、后支形成动脉血管网,其中间支又形成前后根动脉。脊椎部椎动脉位于颈椎椎体的钩椎关节前外方,该关节发生增生性变化时,则因受到压迫而歪斜甚至管腔变小。
  
  枕部椎动脉如何走行?
  枕部椎动脉自寰椎横突孔上方穿出,向后绕过寰椎的侧块(上关节突),到寰椎后弓上面外侧的沟(椎动脉沟)内,转向前方,穿过寰枕后膜的外缘(或穿过此膜),进入椎管,再贯穿脊膜后,上行过枕骨大孔。此部椎动脉发出肌支和后脑凹的脑膜支,第一颈神经位于寰椎后弓和椎动脉的中间。椎动脉在寰椎上关节突的外侧和后侧,迂曲度较大,头颅转动时,可受牵张而狭窄,而影响通过其中的血液容量。
  
  颅内部椎动脉如何走行?
  颅内部椎动脉自枕骨大孔上方绕至延髓前方偏内侧上行,约在桥脑下缘,两侧椎动脉汇合形成基底动脉。椎动脉的终末部,每侧各分一支,在延髓前方下行,汇合成脊髓前动脉。在延髓的两侧方,每条椎动脉发出分支形成小脑下后动脉,由小脑后下动脉或椎动脉本身左右各发出分支形成脊髓后动脉。内听动脉(迷路动脉),是基底动脉的细长迂回分支,供应内耳的血运,椎动脉供血不全时,亦可影响内耳的血运。