恶性黑色素瘤
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  参考资料:
  恶性黑色素瘤是发生在皮肤的色素性肿瘤,它既能由表皮基底层内的黑素细胞增生而来,又能在原先存在的黑痣基础上恶变而成。研究认为,恶性黑色素瘤虽有较高的死亡率,但若能及早发现,及时治疗,其5年生存率可达90%~95%。所以,针对其发生的两条途径,尤其是后条,做好预防工作,将黑痣的恶变消灭于萌发阶段,将大大降低恶性黑色素瘤的发生。现在,就让我们熟悉一下黑痣恶变早期的特征表现吧。
  (1)颜色 原本单一的色彩上,增加了红色、白色、蓝色等新颜色,杂乱的颜色是恶变的强烈信号。
  (2)边缘 由光滑整齐,演变成参差不齐的锯齿状。
  (3)表面 不光滑,变得粗糙,并伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血,高出皮面。
  (4)病灶周围皮肤 出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。
  (5)感觉异常 局部常发痒、灼痛或压痛。
  对于黑痣恶变早期出现的上述特征,一经发现,就应引起足够的重视,应尽早求医问治,切不可随意挤、抠。
  
  对皮下结节能熟视无睹吗?
  皮下结节是皮肤科常见的症状,在很多皮肤病中都可出现,如结节性红斑、结节性痒疹、结节性黑素瘤,这些疾病有良性、恶性之分,尤其引起我们注意的是结节性黑素瘤。
  结节性恶性黑素瘤是恶性黑素瘤(简称恶黑)中恶性度最高的一型,占恶黑的12%,平均发病年龄在50岁左右,男多于女,男女之比为2∶1,好发于背部、足底、外阴、下肢和头、颈部;损害为隆起的斑块、结节或深在结节,一般为黑色、蓝黑、褐色、黄褐色或黄白、淡红色,周围绕以红晕。表面光滑,呈息肉样、蕈样或菜花样,直径在0.2~12cm或更大,以后破溃或有少量出血。由于生长迅速,因此一发现就是隆起结节。垂直生长为其唯一生长方式,病程进展迅速,一般持续数月至1年。
  结节性恶黑往往有较早转移,在转移前接受治疗者,5年存活率为50%~60%。恶黑的转移极为常见,尤其是结节性恶黑,常先发生淋巴管转移,以致发生局部淋巴结转移。血流扩散出现较晚,但一旦发生,则易发生广泛转移,最常见者为及皮肤,预后不良。因此早期诊断与及时合理治疗是关键。目前治疗方法仍不理想,及早局部手术切除根治仍是争取治愈的最好方法,化疗仅适合晚期患者,免疫疗法仍处于试验阶段。