失眠原因详析
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引起失眠的原因主要有哪些?
引起失眠的原因较为复杂，但主要因素可分为环境因素、疾病因素和心理因素三大类。
适宜的睡眠条件与环境，对于失眠者来讲是非常重要的。如乘飞机到异地而造成的时差性失眠，噪声造成的失眠，在城市中极为常见。
疾病造成的失眠症，常与疾病伴随发生，且与疾病的转归有着密切关系。因此要重视因疾病造成的失眠。
心理因素，例如情绪紧张不安，心情抑郁，过于兴奋、生气愤怒等能引起失眠。有学者研究出现，在300例失眠患者中，其中85%的人是由于心理因素引起的。忧郁症、神经衰弱、精神分裂症的病人大多失眠。心理因素对失眠有着重要的影响，反过来失眠又影响到人的心理。失眠使人精力不足，精神萎靡，注意力不集中，情绪低沉，使人急躁、紧张、易发脾气，降低人的学习效率与工作效率。长期失眠有可能使人的感受能力降低，记忆力减退，思维的灵活性减低，计算能力下降，还会使人的情绪状态发生一些改变。失眠对人的心理影响程度不仅取决于失眠的长短和严重的程度，而且在相当大的程度上取决于失眠患者的心理状态和对失眠的认识态度。有人虽患有严重的失眠，精神状态仍很正常；但有人即使偶尔失眠，也是叫苦连天，情绪一落千丈，严重影响工作与学习。消除对失眠的恐惧感，对梦有正确的认识，讲究睡前心理卫生是预防与治疗失眠的重要心理条件。
在众多的因素之中，最重要的是心理、精神因素，它约占慢性失眠患者的半数。短时间失眠，常是因环境应激事件引发，而一旦这种应激逐渐消退，就可恢复正常睡眠；而长期失眠者，忧虑是失眠的最常见的病因。
服用中枢神经抑制剂的病人形成耐药性或撤药时可继发失眠；另一方面，长期服用中枢兴奋剂也可引起慢性失眠。嗜酒而有酒精依赖者突然停饮可引起严重的失眠；有的特殊药物如避孕药等，也有可能引起失眠的副作用。
精神疾病伴发失眠症，尤其是各种情绪障碍，是导致失眠的常见原因。恐惧症、焦虑症、疑病症、强迫症与失眠的关系都很密切。事实上，各种疾病伴发焦虑时都能引起失眠，尤其多见于入睡困难，易惊醒，多恶梦。
睡眠诱发呼吸障碍伴发的失眠虽然不多见，如睡眠呼吸暂停综合征、中枢型睡眠呼吸暂停综合征等疾病，也是诱发失眠症的因素之一，特别是老年患者易出现这类情况。
10大失眠元凶扰人清梦 2001-06-08 10:31:34 来源:精品购物指南作者:曾子
睡不着、辗转难眠……对现代人而言，失眠已成为普遍现象。失眠虽然算不上重大疾病，但它带给人们的精神不振、昏昏欲睡、忧郁心烦、脾气不好等，都让失眠者感到莫大的苦楚。
根据国外研究发现，在所有人口当中，约有四分之一、甚至高达一半以上的人，具有睡眠方面的困扰，其中又以入睡困难比例最高，其次是睡眠中断、早醒及过眠（睡不够）。翻开世界先进国家失眠人口的比率调查史，最少的是日本约有20％，最多的则为美国占56％。现在由于工作压力、生活习惯的因素，我们国内失眠人数也逐年递增。
人类为什么会有睡不着的困扰呢？原因不一而足，但最多的还是与神经有关的疾病，例如：焦虑症、忧郁症以及睡前喝咖啡、喝酒等。至于一些内外科疾病，像心脏系统、呼吸系统、骨骼肌肉疾病以及消化系统疾病等，也会造成失眠。另外，不良睡眠习惯、习惯性身心紧张、缺少帮助睡眠的小技巧等，都是导致人们失眠的因素。了解睡不着的原因后，才能真正清楚改善的方法，大体而言，必须做到以下三点：建立个人睡眠卫生、学习放松、适当运用协助入眠的小技巧。
不良睡眠习惯是长期失眠的主要因素，而习惯的养成，可能是工作压力或是疾病留下的“纪念品”。但那些看起来“不怎么影响”的习惯，却默默地在黑夜中作祟。找出并矫正这些坏习惯，也就是神经科专家们所谓的建立睡眠卫生，可以发挥令人惊叹的效果。
至于常见的不良睡眠习惯，可分为以下十个类型：
·削足适履型——每个人有每个人的睡眠生物钟，很多人迷信如果睡不到八小时，就会影响身体健康，而强迫自己躺下入睡。殊不知躺得越久，睡得越差。
·忧国忧民型——有人喜欢利用睡前想事情，兼做明天的“行动计划”。在床上想得出神，自然就难成眠。
·裹足不前型——一旦有失眠经历，就不相信自己可以睡得好，一到天黑，就开始担心害怕。其实睡眠是正常生理要求，该睡就是要睡。越担心只会越睡不着。
·地尽其利型——睡觉就像吃饭、如厕一样，需要独立、舒适的空间。在床上看书、吃东西、煲电话粥、看电视，容易培养“不想睡”的气氛。
·分期付款型——为了凑足睡时数，有些人宁可分期付款，晚上不睡，白天睡。表面上看起来好像睡眠总的时间不少，但是睡眠结构则更加支离破碎。
·分秒必争型——半夜失眠的人，一起床最常做的动作就是拿起闹钟来，看一看现在几点了，结果一分一秒过去了，越看越睡不着。
·稳如泰山型——睡觉为了休息，白天活动不够，睡眠需求也不大，自然睡不着。对现代人而言，活动的减少，常常是破坏睡眠的原因之一。
·好酒贪杯型——刺激物质的使用，会破坏睡眠结构。凡是咖啡、茶、香烟都应避免。少量酒精可帮助入睡，但相对会破坏睡眠结构，最好也要避免使用。
·随心所欲型——我们的生物钟其实是固定的，如果时而早睡，时而晚睡，没有章法，要想睡好也难。建议将起床的时间固定好。
·戒急用忍型——长时间的失眠，不仅仅是感觉上不舒服，也会影响到身体健康。如果采取措施，仍不可改变失眠症状，应在医生指导下规则服药。
看一看您是属于哪一种不良睡眠习惯。实际上，只要设法加以改善，相信优质睡眠指日可待。此外，还可以配合一些帮助入睡的小技巧，如睡前一两小时洗个热水澡或是睡前吃点小点心、一小杯温牛奶等等，都会有帮助。当然，一些放松训练如呼吸训练、渐进式肌肉放松等等，都能帮助失眠者轻轻松松睡好觉。
过分紧张导致失眠
http://www.sina.com.cn 2001年01月31日10:46 生活时报
所谓失眠症是指持续较长时间的睡眠障碍。而不是指因为精神紧张刺激引起的暂时性睡不着觉，也不是指很多内科疾病引起的失眠，如慢性疼痛、高热可能使人难以入睡；呼吸道感染、咳嗽可使人频繁醒来；某些急性传染病，如舞蹈病和延髓型脊髓灰质炎常常伴有失眠。
失眠是一种最常见的睡眠紊乱，几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展，生活节奏的加快，失眠症的发生率有上升趋势。据统计，约有30%的成人患有失眠。引起失眠的原因可能有：
1.精神压力过大。这是最常见的原因。许多长期失眠的人被认为是紧张过度和带有抱怨情绪的人，稍有不适即甚敏感，不易松弛；或者思虑过度，心劳日拙；或由于激烈的心理冲突过于兴奋、激动。
2.滥用安眠药或兴奋药。
3.不健康的生活方式。生活起居不规律，高强度脑力劳动，体力活动过少。长期坐办公室工作者最易患失眠。
4.饮食因素。睡前吃得过饱或饥饿；睡前饮用浓茶、咖啡或其它兴奋性饮料。
5.睡眠环境因素。睡眠中有强光、噪声；卧室内温度过高或过低；吸血昆虫的骚扰；不舒服的床铺、被褥；对睡眠环境缺乏安全感：如对自然灾害的恐惧、害怕鬼神等。
6.对睡眠持有不正确的态度。如认为每晚必须有8小时睡眠，当自己睡眠不足此量时，便担心睡眠不够。(君文)
失眠是怎样发生的?
在人的神经系统中，大脑是最复杂的一个部分。将大脑比作人体的司令部，而大脑皮层细胞则好比是司令员。大脑皮层细胞的活动十分复杂，虽然归结起来只有“兴奋”和“抑制”两种状态，但这两种状态的转换过程却极为复杂，因“兴奋”和“抑制”这两种作用在大脑皮层细胞里相互对抗，相互制约而又相互统一，在一定条件下又可以相互转化。它必须保持一定的平衡，人才能进行日常的活动和适应复杂的环境，才能使人维持觉醒或睡眠状态。如果这种平衡状态被打破，或其活动规律受到干扰，应该抑制时不能抑制，而仍然维持兴奋状态，这就引起失眠。
总体来说引起失眠的因素可分为心理因素、躯体因素、环境因素和个性因素四大类。例如，在临睡前发生了意外情况，使人特别高兴、激动或伤心，就会影响入睡；当身体有病，象咳嗽或身体某处疼痛、瘙痒等，使大脑皮层细胞总处于兴奋状态，不能进入抑制，也会导致无法入睡；睡眠习惯(好的或坏的)的突然改变、睡眠环境的变化，也会使人睡不好；体质弱或进入老年后身体器官老化，也会影响睡眠，容易产生各种类型的失眠。
认识和了解失眠的实质和产生失眠的原因，对防止和治疗失眠有着很重要的意义。
引起失眠的主要原因是什么?
可引起失眠的原因千头万绪，从临床实际加以分析归纳，主要的有以下几端：
(1)心理因素：急性或慢性焦虑；急性或慢性忧郁；上床时正考虑某些问题，丢不开，放不下；常担心自己睡不着，这样的担心最妨碍入眠。还有人害怕黑暗、害怕恶梦、害怕睡过去不会醒过来等等，任何原因引起的睡前过度兴奋都妨碍入眠。
(2)睡眠环境因素：有的人只习惯有固定的环境中睡眠，换间房、换张床便睡不着。老年人对环境改变的适应能力往往更差。噪音、强光、寒冷、炎热、床铺不舒适、挤着睡以及跳蚤、臭虫、蚊子、老鼠等外界因素，都妨碍睡眠。
(3)昼夜生活节奏的紊乱：乘飞机作长途旅行，时差的改变会使睡眠节奏紊乱，导致失眠。有的人突然改上夜班会白天黑夜睡不着，需要较长时间适应。个体的生物钟与生活的节奏不合拍是失眠的原因之一。
(4)梦的影响：从印象深刻的梦境中醒转，尤其从恶梦中醒转，情绪久久不得平复，往往难以再度入眠。
(5)药物和酒的影响：对镇静催眠药物发生依赖现象的人常有顽固的睡眠障碍，药物剂量越用越大，停药或减药时便出现极显著的失眠。长期服用兴奋剂的人也会出现失眠。人到中年以后，对咖啡因变得敏感，可能他在年轻时便养成了夜饮浓茶或咖啡的习惯，当时并不影响睡眠，但到中年以后，失眠便显著起来，本人却不觉察这长期的习惯其实是失眠的原因。酒作为大脑皮层抑制剂常被当作催眠药物服用，好些人睡不着觉时便喝点酒，可是这样的睡眠有时不太舒服，一段时间后可能在兴奋状态中醒转。酗酒者对酒精发生依赖现象以后，一旦停饮便可能发生失眠。其他如鼻血管收缩剂、治哮喘的拟交感药物、三环抗忧郁药物中的丙咪嗪和单胺氧化酶抑制剂等，都可能干扰睡眠。
(6)精神疾病：精神分裂症、情感性精神病、神经症以及其它各种精神疾病，都常存在失眠症状。有统计资料报告，精神科门诊病人中有失眠症状者占病人总数的72%。
(7)睡眠引起的换气障碍：近年来对于睡眠中的呼吸暂停综合征有了进一步的认识。此综合征分为三型：中枢型是由于中枢神经系统对横膈的刺激发生障碍，频繁出现呼吸暂停，每次停10秒钟至3分钟，每夜停70～300次；阻塞型是由于咽部的肌肉松弛，引起上呼吸道阻塞，此时横膈剧烈收缩以推动空气，致使鼾声大作；混合型二者兼有。呼吸暂停综合征妨碍睡眠，使人频频醒转，如果未查明原因，以为是一般的失眠而投用催眠药物，会使病情变得更为复杂，甚至出现突然的死亡。
(8)夜间肌阵挛与“不宁腿”：夜间肌阵挛是两条腿或一条腿于睡眠中发作短暂的阵挛，每次持续0.5～4.0秒，频度最高时可达每20～40秒便发作一次，发作时人可能醒转，但自己不会觉察到发作，而是由同床共寝者发现。“不宁腿”可以单独发生或与夜间肌阵挛合并出现。病人的腿休息着便难受，非得经常活动着不可，上床睡觉时腿当然不活动了，这时特别感到难过，当然会妨碍入眠。
(9)各种躯体疾病：各种躯体疾病都可能妨碍睡眠。溃疡病的上腹部疼痛常于深夜发作，将病人痛醒；心绞痛也每于睡梦中发作，心力衰竭时的体位性呼吸困难使病人无法平卧，并难以入眠；甲状腺机能亢进的病人常于睡梦中惊醒，心悸、恐惧、出汗；糖尿病患者夜间尿多，常常起床小便，无法睡得安稳。其他如哮喘病、关节炎、过敏性肠绞痛、任何疼痛、瘙痒、腹胀、便秘、尿潴留等均能引起失眠。
哪些心理因素可以导致失眠?
从门诊当中接触到的失眠病人来分析，由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。其主要的有以下几点：
(1)“怕失眠”心理：许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”，晚上一上床就担心睡不着，或是尽力去让自己快入睡，结果适得其反。人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞处于兴奋状态。工作一天后，就需要休整，进入抑制状态而睡眠，待休整一夜后，又自然转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调，交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想，本身是脑细胞的兴奋过程，因此，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，故而就更加失眠。
(2)“梦有害”心理：不少自称失眠的人，不能正确看待梦，认为梦是睡眠不佳的表现，对人体有害，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会再做梦，这种“警戒”心理，往往影响睡眠质量。其实，科学已证明，每个人都会做梦，做梦不仅是一种正常的心理现象，而且是大脑的一种工作方式，在梦中重演白天的经历，有助于记忆，并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处，有害的是认为“做梦有害”的心理，使自己产生了心理负担。
(3)自责心理：有些人因为一次过失后，感到内疚自责，在脑子里重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中，久久难眠。
(4)期待心理：是指人期待某人或做某事而担心睡过头误事，因而常出现早醒。比如有一位 “ 三班倒”的纺织女工，由于上大夜班(夜里12点上班)，常于晚7时睡觉，因害怕迟到，睡得不踏实，常常只能睡上1～2小时，就被惊醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前，往往也处于期待兴奋状态，难以入睡。
(5)童年创伤心理的再现：有的人由于童年时受到“丧失父母”、“恐吓”、“重罚”等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转，但成年期后，由于受到某种类似儿童时期的“创伤性刺激”，就会使被压抑在潜意识的“童年创伤性心理反应 ”再现，重演童年时期的“失眠现象”。
(6)手足无措心理：有的人在受到突发事件刺激后，不能做出正确的反应，感到手足无措，不知如何是好，以致晚上睡觉时也瞻前顾后，左思右想，但始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。
现代环境中可引起失眠的因素有哪些?
随着现代科学技术的发展，人们的生活方式与生活环境发生了深刻的变化，由之带来的一系列疾病也应运而生。许多国家的调查资料均表明，某些失眠症的形成与现代生活中的环境因素有着非常密切的关系。
(1)地磁减弱：现代都市化的城市建设，使越来越多的人住进了高层建筑楼房中，加之各种因素的影响，以致一些长期生活在高楼上的人享受不到地磁场的充分保护而出现了顽固性的头痛与失眠，有时还伴有头晕、腹泻、皮炎及关节痛之类的症状。据报道，这类因缺磁所引起的头痛与失眠，医生给他们采取了磁枕、磁椅、磁力床等人造磁场的补充调节后，其治疗效果常常是令人满意的。
(2)耀目光源：街市上闪烁夺目的各种五彩灯、照明灯、信号灯、霓红灯光，以及现代舞台、舞厅几乎不可缺乏那种令人眼花缭乱的活动光源，不仅危害人的视觉，而且能干扰大脑中枢神经系统的功能，甚至可使人在短时间内就感到头晕目眩、站立不稳。许多人长时间的暴露在这种耀目光源之后，便会发生剧烈的头痛、心烦、失眠，有的人还会出现注意力难以集中、记忆力迅速减退、食欲不振等综合征候群。
(3)强节奏音响：现代舞乐和迪斯科音乐的流行，加之大音量的音响设备，迫使许多人的神经始终处于紧张兴奋的状态之中。通过实验证实，震耳欲聋的音乐响声，不仅严重损害人们的听力，而且还能影响到植物神经和内分泌系统的功能。人们受这种类似噪音的强节奏音响音乐的刺激后，就会程度不同地染上头痛、头晕、耳鸣、难以入睡和食欲不振等症状，倘若是女性则还可能出现月经不调或闭经。
(4)微波污染：现代科学广泛应用的微波，属于一种高频电磁辐射。随着现代化建设的发展，无线电发射台、电视转播台、雷达星罗旗布；高压线网、电气化铁路纵横交错，加之微波炊具的出现，使微波污染防不胜防。据研究，长期接触微波辐射能，对人的中枢神经系统和心血管系统的功能有一定损害。许多国家的调查发现，不仅长期从事各类微波作业的人员中患头痛、失眠症的比例很高，而且居住在附近的人群中，因受微波辐射不少人也出现了头痛疲乏、失眠或嗜睡以及性功能减退的病症。
随着现代科学技术的发展，可能会有更多的环境因素能影响人们的正常睡眠，不过也不必过于惊慌。在我国环境保护已经是国家的基本国策之一，尽管有些现代环境因素会给人们的健康产生一定的不良影响，但随着各项管理法规与条例的完善，这些问题都将会在不远的将来得到妥善的解决。
心脏神经官能症也会引起失眠、多梦吗，如何调治?
提起神经官能症，人们并不陌生，它通常是医生给那些有头晕、头痛、失眠等症状，却又查不出任何原因者下的诊断。其实，心脏也可患神经官能症，在引起心慌、憋闷等症状的同时，伴有明显的多汗、疲倦、失眠和多梦等。
有关心脏与大脑的联系，《黄帝内经》中指出：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”可见古人就把精神、感情与心脏联系在一起。尽管现代医学认为精神活动是人脑的产物，与心脏无关，但仍认为心脏与脑之间，通过植物神经存在着千丝万缕的联系。如急性脑血管病可以引起心电图的异常；同样，某些急性发作的心脏病也可出现暂时一过性的脑部症状。心脏神经官能症的发生是由于过度用脑，或精神思想压力与负担过重，使患者的精神长期处于高度紧张状态，超越了人体生理的调节范围，导致高级神经功能失调，继而发生植物神经功能紊乱，导致心脏神经官能症。
心脏神经官能症多见于女性和青壮年，其临床表现多种多样。常见的症状有周身乏力，稍有活动就自觉心慌、吸入的空气不够用，心尖区及左乳房下区刺痛或持续性疼痛，与体力活动无关，多在静息时发生。其次为神经衰弱的表现，如头晕、头痛、情绪激动、失眠、多梦、多汗等。总之，本症患者自觉症状特多，但查体(客观检查)无阳性发现，或难以用客观检查解释全部症状。因此，在诊断本病之前，首先要排除器质性心脏病。
本病的治疗，要想取得满意的效果，患者必须与医生密切的配合。患者应在医生的帮助下，正确的认识和对待疾病，相信其完全可以治愈。其次是多参加文体活动，既增强体质，又培育自己乐观、开郎豁达的性格，有利于恢复精神神经机能。此外，要保证充足的睡眠。可在医生的指导下应用安定类药物，让大脑充分休息。若心率较快，可服用心得安。
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