膀胱刺激征
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什么是膀胱刺激征?
膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。正常人白天平均排尿4~6次,夜间0~2次,如果排尿次数明显增多,超过上述范围,称为尿频;尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉;尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛,疼痛性质为烧灼感或刺痛。
引发膀胱刺激征的原因主要有以下几方面:①膀胱受激惹:常为炎症性刺激,如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结石合并感染和泌尿系结核。在急性炎症和活动性泌尿系统结核时最为明显。非炎症性刺激如结石、异物、肿瘤、妊娠压迫等也可引起膀胱刺激征。②膀胱容量减少:如膀胱占位性病变或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少,而导致每次排尿量减少,排尿次数增多,常不伴有尿急和尿痛。③膀胱神经功能调节失常:尿频可见于精神紧张和癔病,可伴有尿意,但无尿痛。
如何治疗膀胱刺激症状?
尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常给患尿路感染的患者带来许多痛苦,有的甚至坐卧不安,难以休息。因此,无论是症状性的,还是病理因素造成的都应予以治疗。可采用解痉药和镇静药相结合的方法,以减轻症状。解痉药可用阿托品0.3毫克,每日3次;或用普鲁本辛1.5毫克,每日3次。也可用泌尿灵(盐酸黄酮哌酯)0.2毫克,每日3次。镇静药可用安定2.5毫克,每日3次;或奋乃静2毫克,每日2~3次。上述药物可在每类中各选其中一种配合使用。新针疗法或穴位注射对膀胱刺激征也有一定的效果。此外,用碳酸氢钠2~3克,每日3~4次,可以碱化尿液,不但有消除膀胱刺激的作用,同时,还可加强链霉素、卡那霉素等抗菌药在尿路中的抗菌效力。但在使用四环素类和呋喃口旦啶等药物时,碱化尿液会降低疗效,故两者不宜共用。