非胰岛素依赖型糖尿病
郭卜乐 CPO生理健康网 http://www.zgxl.net
[发病机理]
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的高血糖是多种因素的综合性后果，其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。①胰岛素受体或受体后缺陷，使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少，以致血糖增高。②由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多，以致肝糖输出增多。③由于胰岛B细胞缺陷以致胰岛素分泌不足而致高血糖。④持续或长期高血糖刺激胰岛B细胞分泌增多，但由于受体或受体后异常而呈胰岛素抵抗性，以致B细胞功能衰竭。
参考资料：
非胰岛素依赖型糖尿病有什么特点?
非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型、NIDDM)发病慢，大多数在40岁后发病，特别是老年发病，但也可以在儿童期发病。此型病人血浆胰岛素水平可正常或稍低，肥胖型胰岛素水平可高于正常。平时一般可不用胰岛素治疗，也不会出现酮症酸中毒，但在应激时可出现酮症酸中毒。有的病人于饮食控制及口服降血糖药不能满意控制血糖及症状时，需用胰岛素治疗，但停用胰岛素后不会发生酮症酸中毒。此型病人可长期无糖尿病症状，但病情呈隐匿性进展，常在不知不觉中出现大血管、微血管病变、神经病变及白内障等合并症。此型病人较胰岛素依赖型遗传因素为强，环境因素中最重要的是肥胖，此型病人约60%～90%属肥胖，即体重超过标准体重或体重指数〔体重(kg)/身高2(m2)〕超过正常(男大于25，女大于27)。对胰岛素敏感性差。