克汀病(呆小病)
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克汀病要早治疗
克汀病是由于甲状腺功能减低而引起的疾病，又称为呆小病，可分为散发性和地方性两种。
散发性克汀病是由各种原因引起甲状腺素缺乏；地方性克汀病一由于地方水土中缺碘及孕妇饮食中碘缺乏引起，据我国上海地区报道，先天性克汀病发病率为1／6000－7000。先在性克汀病患儿如果早期不治疗，多数表现为生长迟缓，甚至停滞,身材矮、体形不匀称（为上身长而下肢短）；面容特殊，表现为眼距宽、鼻梁平，常伸舌于口外等；皮肤干燥，头发枯黄；运动发育迟缓，反应迟钝，智能发育低下。有的可因神经性耳聋致聋哑。
据报道，新生儿期经筛查确诊为克汀病的患儿若在生后1个月左右开始治疗，2周后促甲状腺激素（TSH）恢复正常，2岁左右身高、体重、头围均在正常范围内，智能也正常。生后6个月内开始治疗的患儿，其身高增长比生后6个月以上接受治疗的快。说明治疗开始年龄越小，身高可以尽早追赶。
凡是家长发现新生儿喂养难，生理性黄疸延迟，反应迟钝，经常腹胀、便秘，前囟较正常儿大，应该带孩子去医院就诊。
不论何种原因引起的克汀病，都需要服用甲状腺素药进行终身治疗，不能停服，一旦停服症状即复现。关于药物剂量由医生逐步调节，达到既有满意治疗效果而又无副反应。目前在上海等大城市已开展新生儿克汀病的筛查，这对于早期诊断；及早治疗是很有帮助的。
地方性呆小病对小儿智力有影响吗?
地方性呆小病多发生于严重的地方性甲状腺肿流行地区。主要是由于当地的饮水和食物中含碘量不足，母亲在孕期饮食中缺碘，以致对胎儿碘的供应不足，使胎儿不能合成足量的甲状腺激素，严重影响胎儿中枢神经系统的发育和机体新陈代谢，并对智力有显著影响。
地方性呆小病的表现有两种类型：一种表现为智力显著低下，听力及语言障碍，运动不协调，痉挛性瘫痪，少数病例有癫痫样发作，患儿身高可接近正常。查血，血中甲状腺素浓度可能正常或偏低。第二种表现为体格及智能发育落后，身材矮小，四肢粗短，腹部膨隆，而神经系统检查正常。约25%的小儿甲状腺肿大，血清中T3、T4均低，TSH升高。
由于本病是因胎儿期缺碘所致甲状腺分泌不足，引起发育异常，而出生后给予甲状腺素治疗，神经系统损害难以恢复。因此在怀孕期间要进行预防。地方性甲状腺肿流行地区应用碘化食盐；孕妇应多食含碘食物，如海带、紫菜等；对有甲状腺肿的育龄妇女应积极进行治疗；甲状腺肿流行地区孕妇所生婴儿应密切观察，进行必要的治疗。