饮食与甲亢
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  参考资料:
  甲亢病人如何进行饮食调理?
  甲亢病人突出的表现为高代谢症候群和精神亢奋。其病多因气、火、痰、瘀交织为患,其中“火”最为突出,临床上火有实火如心肝胃火旺证,有虚火如阴虚火旺证。实火也称壮火,“壮火食气”,在病变的一定阶段可出现伤阴耗气证,久则可致气阴两虚、肝肾阴虚,甚则可致阴虚阳亢、阳亢化风之证,故出现怕热、汗出、心悸、食欲亢进、形体消瘦、手指及舌体颤动等症状。总的饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外,饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。
  
  甲亢病人如何进行辨证施食?
  辨证施治、辨证施护、辨证施食是中医辨证学三大主要内容。辨证施治是根据病人的不同证候特点,施以不同的治疗方药;辨证施护是针对患者的不同病情,采取有针对性的护理措施,既有利于病人的恢复,又能防止恶候之发生,防患于未然;辨证施食就是依据病人证候上的虚实寒热,采用寒热温凉之食,以利于病人之康复。在辨证施食中聂氏提出的措施及方法可供参考,现录之如下:①肝胃热盛者,宜食寒凉性食品为主,粮食如小麦、小米、绿豆;肉类如猪肉、猪脑、鸭肉、田鸡肉;蔬菜类如菠菜、芹菜、萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、西红柿、冬笋;水果如西瓜、甜瓜、香焦、梨、柿、橙、柑。其他如鸡蛋、鸭蛋、牛乳、薏仁米、淡水鱼等。②阴虚阳亢者,宜食平性食物为主,粮食如粳米、赤小豆、玉米、黑豆、红薯、豌豆;肉类如猪心、猪肉、鸭肉、鲤鱼、甲鱼;蔬菜如西红柿、南瓜、藕、山药、豆腐、木耳;水果如葡萄、菠萝、无花果、大枣、桑椹。其他如鸡蛋、莲子、蜂蜜等。③气阴两虚者,宜食温性食品为主,粮食如糯米、黄豆;肉类如牛肉、羊肉、猪肝、猪肚、鸡肉、鸽肉、鳝鱼;蔬菜如葱、韭菜、姜、蒜、胡萝卜、香菜;水果如桃、杏、李子、山楂、荔枝。其他如核桃、板栗、红糖等〔聂有智.吉林中医 1994;(1)∶24〕。此外,对痰凝血结者宜食发菜粥,方法是先将发菜15克洗净切细,与粳米50克同煮粥,空腹食之,有软坚散结、益精养血之功。
  
  辛辣烟酒对甲亢病人有影响吗?
  甲亢病人由于代谢增加,体内产热和散热均明显增加,因此常表现为怕热、多汗、皮肤湿润、皮肤潮红等症状。这些症状的出现在中医学里常责之于“火邪”为患,包括实火和虚火,实火可以伤津劫阴,虚火常常是阴液不足、虚热外浮的结果。辛辣、烟酒均可以助火伤阴,或加重病情,或诱发病变,故在中医学中将其列为禁忌的范畴。有人调查120例患者,其中嗜辛辣者有54例,占45%,说明贪食辛辣或酒肉也是甲亢发病的诱因之一。
  
  甲亢病人为何不能长期食用高碘食物?  
  自古以来中医都用含碘药物和食物来治疗瘿瘤(含甲亢),且取得了一定的疗效。80年代以来,随着人们对甲亢病理、生理研究的不断深入,以及临床经验的不断积累,逐步认识到含碘中药及食物对甲亢治疗的利与弊。碘是合成甲状腺激素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺激素的合成量随碘的剂量增加而增加,如果剂量超过了限度(正常人为5毫克/日、甲亢病人为2毫克/日),则暂时性的抑制甲状腺激素的合成与释放,使血中甲状腺激素的含量很快下降,病人症状迅速缓解。需要强调的是碘对甲状腺激素的合成和释放的抑制是暂时的,如果长期服用高碘食物(药物)如:海带、海鱼、海蜇皮等高碘食物,则甲状腺对碘的抑制作用可产生“适应”,使甲状腺激素的合成从碘的抑制下“逸脱”,“逸脱”后甲状腺激素的合成重新加速,使甲状腺内的甲状腺激素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺激素释放到血液中,血中甲状腺激素浓度骤增,则可引起甲亢的复发,所以长期服用大量高碘食物(药物)是不适宜的。尚需说明的是缺碘不是甲亢的发病原因,故而碘制剂和高碘食物不能作为甲亢治疗和食疗的主要药物或食物。
  
  甲亢患者能不能吃含碘的食物
  甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:
  (1)是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。
  (2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。
  (3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。
  由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。