骶髂关节扭伤
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骶髂关节扭伤是骶髂关节周围韧带被牵拉而引起的损伤，多见于中年以上的患者，常可引起腰痛，甚至坐骨神经痛。
骶髋关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面组成，骶、髂关节有软骨覆盖的关节面，有滑膜附着，两侧参差不齐的关节相互交错，藉以稳定关节，周围有坚强的骨间韧带和髂腰韧带、骶结节韧带和骶棘韧带，关节有少许旋转、上下、前后的运动，属于一种微动关节。只有在受到较大暴力冲击时，才能推动骶髂关节超过生理所允许的活动度，引起关节周围的肌腱、韧带损伤而发病。
参考资料：
骶髂关节扭伤的临床表现是什么?
骶髂关节扭伤的患者一般有急性骶髂关节损伤，或慢性下腰部劳损史。患侧骶髂关节疼痛，放射至臀部和股外侧，有的到小腿外侧，常伴有骶棘肌痉挛。躯干向患侧倾斜，患肢不敢负重，行走跛行，患侧下肢不能支撑体重，上、下阶梯时需健侧下肢先行走动。站立时弯腰疼痛加剧，并受限，坐位弯腰时不甚疼痛，这是由于绳肌松弛之故，患者常以健侧臀部坐凳，疼痛严重者，需用双手分别撑住凳子两侧，以减轻疼痛。
骶髂关节扭伤常用的治疗方法是什么?
骶髂关节扭伤患者需要卧床休息，损伤轻微者不需固定，损伤较重者需卧床静养1～2周。热敷、理疗可减轻疼痛，必要时用1%普鲁卡因加强的松龙局部痛点封闭。中药以舒筋活血，化瘀止痛为主，可选用复元活血汤、和营止痛汤等加减。另外推拿按摩和针灸治疗本病具有较好的效果。
骶髂关节韧带损伤
症状：
患者常常以腰骶部的疼痛为主诉前来就医。多数患者在受伤以后由于症状不重未来就医，或者在治疗过程中医生未能给予及时恰当的自治，均能使其形成慢性的发病过程。骶髂关节损伤者多持续性钝痛，活动或负担量增大时则加重。部分患者有躯干侧歪的强迫体位，或有走跑跛行的特殊姿势。
骶髂关节损伤为什么容易和腰椎间盘突出症混淆？
骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的，为凹凸不平、互相嵌插的耳状关节面，关节囊紧张，并有许多坚强的韧带包裹，活动范围极小，是人体躯干向下肢传递重量与支撑的关节，而双足或两侧坐骨结节所受的外力，也必须通过骶髂关节才能传到躯干。
骶髂关节损伤多由外伤所致，如弯腰搬取重物时姿势不当；跌倒时臀部着地;肩担重物时突然失足等，身体失去平衡，重心突然转移，身体来不及适应而导致骶髂关节错位。根据受伤的姿势与外力的作用方向，可造成骶髂关节向前或向后错位。前错位发生于下肢伸髋屈膝的位置上，如剧烈奔跑、跳远或劳动中一腿伸髋屈膝，用肩推重物时，大腿前部的股四头肌强力收缩向前猛力牵拉髂骨，同时由于同侧骶髂关节后面韧带的作用，使骶髂关节向后旋转，导致髂骨向前下错位；后错位发生于下肢屈髋伸膝的位置上，如跨越沟壕、弯腰搬取重物时，大腿的后部肌肉强力收缩，牵拉髂骨向后，躯干、脊柱及骶骨向对侧前方旋转时，导致骶骨向后上错位。
本病与腰椎间盘突出症很相似，早期不易鉴别，如不仔细询问病史、症状及认真查体，常被误诊为腰椎间盘突出症，因而延误治疗。
骶髂关节损伤的主要表现为：①患者多有明显的外伤史；②伤后一侧腰骶部疼痛，重者患肢不敢着地、负重及站立，行走困难。坐位时患侧臀部不敢着力，常以健侧臀部着床，患肢保持屈髋屈膝位，翻身困难；③体征：患侧骶髂关节处明显压痛，骨盆分离试验，“4”字试验及床边试验阳性；④X线检查：正位片仅有脊柱侧弯，骨盆倾斜，骶髂关节片示患侧骶髂关节面排列不整齐，关节间隙比健侧宽。
腰部疾病