颈椎病的治疗
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颈椎病的治疗方法有哪些?
颈椎病的症状虽然复杂，但我们只要重视它，积极治疗，大多数患者都能够恢复。随着科学技术的不断发展，我们对这种病的认识也不断深入，治疗手段、预防方法也会不断提高，疗效也会越来越好。
目前，国内外治疗颈椎病的方法很多，可分为非手术疗法和手术疗法两大类。目前，我国多采用中西医结合多种疗法治疗颈椎病，大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效，且花费少、痛苦小，很受欢迎。只有少部分病例，神经、血管、脊髓受压症状进行性加重，或者反复发作，严重影响工作和生活，才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗、颈部围领、颈枕、颈椎牵引、局部封闭、理疗、针灸及功能锻炼等，手术疗法则有后路椎板切除减压、前路椎间盘切除术、椎体间植骨术、骨刺切除术、椎动脉减压术等。治疗时，应根据患者病情选择适当的治疗方法。
什么是颈椎病的非手术疗法?
非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物、围领、颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻，明显好转，甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外，非手术疗法还能为手术疗法打好基础。
为什么说非手术疗法是治疗颈椎病的基本方法?
颈椎病是在人体退变的基础上，由于各种附加因素加速而成的。因此，为了停止、减慢或逆转这一过程，必须采取一系列预防与治疗措施。这些措施既有药物，又有手法操作及物理性疗法，还包括纠正不良坐姿与不良睡眠体位，减轻颈椎间隙压力，改变颈椎负荷力线等，这是对颈椎病采取的最为基本、最为有效的措施。由此可见，非手术疗法是本病的基本疗法。
非手术疗法为什么是手术疗法的基础?
非手术疗法是颈椎病病人的首选方法，即使对某些需行手术治疗的病例，也不可忽视术前、术后的非手术疗法。其原因如下：
(1)非手术疗法是手术治疗前的必经阶段：也就是说，凡需手术者一般均先由非手术疗法开始。从形式上看，这部分病例对其并无明显疗效，甚至根本无效，但这一治疗过程至少具有以下作用：稳定病情，缓解其发展速度，从而有利于手术的疗效；为术前准备提供了时间，只有通过临床实践，方能说明或进一步证实非手术治疗无效或无显效而需手术治疗；增加了对诊断及手术适应症选择的可信性。
(2)非手术疗法有利于手术疗法：通过非手术疗法各项措施的治疗，尽管对脊神经根等的主要压迫物无法缓解，但却可使局部的可逆性病理生理改变，诸如局部水肿、列线不正、反应性渗出等减轻或消失，从而有利于操作，并降低了术中意外的发生率。
(3)非手术疗法是术后康复的主要措施：手术本身仅仅是其治疗的一方面，尽管对疗效具有决定性作用，但如果没有非手术疗法作为术后康复的主要措施，不仅影响手术效果，且由于术中在对病变组织切除过程中，使局部的骨与韧带的完整性遭到损伤而有发生意外的可能，尤其是某些对颈椎稳定性破坏较大的手术。
所以说非手术疗法是手术疗法的基础，人们必须充分认识到它的重要性，切忌单纯手术的观点。
非手术疗法的适应症是什么?
目前虽然缺乏有效的方法使骨质增生逆转或抑制其发展，但对周围组织的反应性变化，则可以应用各种医疗措施进行干预，使其临床症状得以改善，有的甚至可以治愈。对大多数病人来说，非手术疗法是首选疗法，此法既不需要大型设备，又易于患者接受，对早期病例疗效也佳，非手术疗法适于下列病例：
(1)颈椎间盘突出症；
(2)神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病；
(3)早期脊髓型颈椎病；
(4) 年迈体弱或心、肾、肝功能不良，不能耐受手术者；
(5)有严重神经官能症或精神失常兼有颈椎病者；
(6)不能确诊是否患颈椎病需要在治疗中观察者；
(7)处于术后恢复期的颈椎病患者。
对非手术疗法有哪些要求?
颈椎是人体组织中结构最为巧妙的部位之一，由于其解剖位置和生理功能的特殊性，因此任何粗暴操作不仅无法达到预期效果，也很容易发生意外，加速病变进程，以至于不利于手术疗法。对非手术疗法要求：
(1)必须符合颈椎的生理解剖学基础；
(2)有明确的目的，要根据患者分型分期的诊断，确定治疗目的，从而采取相应的治疗措施；
(3)要有周密的计划，在挑选各种治疗方法时，要以措施越简单、收效越快的方法为首选，对病情单纯者无需复杂治疗，对病情复杂者需全面考虑，一旦治疗无效应尽早转为手术治疗；
(4)多种疗法并用，以起到相辅相成的作用，如各种活血化瘀及改善软骨状态药物及自我疗法并用可增强疗效。
为什么任何非手术疗法均应符合颈椎的生理解剖学基础?
颈椎是人体各组织中结构最为巧妙的部位之一，由于其解剖位置和生理功能的特殊性，在治疗中应严格遵守这一要求。任何粗暴操作不仅无法达到预期效果，且容易造成不良后果：
(1)发生意外：由于某些操作者对颈椎生理解剖位置不熟悉，在治疗过程中，尤其是重手法推拿时，患者可突然出现神经症状，甚至完全瘫痪，亦有当即死亡者。这主要是由于手法过重或不得要领，以致超过颈部骨骼与韧带的正常强度。或者由于颈部病变已形成椎节不稳，稍许用力即出现脱位或骨折而压迫颈髓或脊神经根。
(2)加速病变进程：任何超过颈椎骨关节生理限度的操作，均可能引起局部创伤性反应。轻者可致局部肿胀、粘连形成；重者可致韧带撕裂，出现血肿、机化、钙化，以至骨赘形成，从而加速了颈椎退行性改变的进程。
(3)不利于手术疗法：凡在术前进行过粗暴治疗的患者，不仅术中出血量多，疗效欠满意，且恢复时间长，植入物也易滑出。这主要是由于局部创伤反应较大，椎间关节韧带松弛，以致术后颈部稍许后仰，植入物即有向外滑出的可能。
什么是颈椎病的自我疗法?
自我疗法是指在家庭或工作场所可以自行掌握的治疗技术与保健知识。包括：纠正或改善睡眠及工作中的不良姿势、自我牵引疗法、家庭内或办公室内简易牵引疗法、围领的使用，以及合理使用各种药物等方法。
自我疗法有何实用价值?
让众多的颈椎病患者对本病的自然发展规律有一全面的认识，并结合个人病情的特点采取相应的自我疗法，不仅使患者在治疗过程中变被动为主动，而且在临床上确有其实用价值。
(1)自我疗法可为正规的非手术疗法打下基础：尽管颈椎病患者十分多见，但绝大多数，甚至超过95%以上的病例都可以通过各种非手术疗法治愈或好转，至少可阻止病情的发展。而作为此种非手术疗法的基础，首先应该是让患者对本病的病因与发展规律有一个较全面的认识，并在此基础上采取一系列个人保健性措施及结合病情采用在家庭内或工作场所内简易可行的治疗方法。如此，既增加了患者对非手术疗法的认识，又增加了患者康复的信心，从而提高了疗效。
(2)可降低颈椎病病人治愈后的复发率：一般来说，颈椎病治疗并不困难，但如何防止其复发常使人感到束手无策。如果让患者掌握与运用有效疗法，由于其本人有这方面的防治知识，每当出现复发前的征象时，就可以及时采取简易的自我疗法而中断病情发展。更为重要的是，此类病人由于懂得了如何在工作、生活与睡眠中避免各种不良体位，从而消除了复发的机会。
(3)可提高患者的医学科普知识：推广自我疗法不仅可使病人本人对颈椎病有一较全面而系统的了解，而且家庭成员、至亲好友等，均可在与患者的接触中获得这方面的知识。这样，既有利于对病的防治，又有利于早期发现本病。
什么是自我牵引疗法?
自我牵引疗法是一项十分简单而又可立即见效的方法，尤其是在外出及工作中，如突然感到颈部酸痛或肩背部及上肢有放射痛时，可立即采用如下方法：
双手十指交叉合拢，将其举过头顶，置于枕颈部，之后将头后仰，双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5～10秒，如此连续3～4次，即可起到缓解椎间隙内压力的作用。
此种疗法的原理是利用双手向上牵引之力，使椎间隙牵开，这样既可使后突之髓核有可能稍许还纳，也可以改变椎间关节之列线，而起到缓解症状的作用。但本法对于椎管狭窄，尤其是伴有黄韧带肥厚者不适用，因其可加剧黄韧带突向椎管内的程度而使症状加重。
什么是家庭牵引疗法?
家庭牵引疗法是指可在家庭、办公室或宿舍内进行牵引的方法，其装备较简便、安全，可自行操作，一般不会发生意外。
家庭牵引疗法有哪些作用?
(1)对头颈部的制动作用：本疗法施行后，被牵引部位就处在相对固定状态，即便是让病人头颈部自然活动，由于其处于牵引力与反牵引力的平衡状态下，患处不仅运动幅度受限，且其颈椎排列亦处于正常状态，椎体间关节无扭曲、松动及变位之忧。
(2)有利于突出物的还纳：椎间盘的突出及脱出是一相延续过程，只要突出物尚未与周围组织形成粘连，均有向原位还纳的可能。在牵引力的作用下，尤其是轻重量的持续牵引，可使患节椎间隙逐渐被牵开，这样对突出物的还纳极为有利，尤其是早期及轻型病例效果更为明显。
(3)恢复颈椎椎间关节的正常列线：通常颈椎病患者的X线片上，可见患节的旋转、扭曲、梯形变等各种列线异常现象。在牵引时，如果使头颈部置于生理曲线状态，则随着时间的延长，其列线不正现象可以逐渐改变。但病程过久，骨关节已有器质性改变者除外。
(4)可使颈部肌肉松弛：颈椎病时，由于脊神经后支的作用，多伴有颈肌痉挛，不仅可引起酸痛，而且是构成颈椎列线不正的原因之一。通过轻重量持续牵引的作用可使该组织肌群逐渐放松而获得疗效。
(5)使椎间孔牵开：随着椎间关节的牵开，两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开，从而缓解了其对神经根的压迫和刺激作用，对脊脑膜返回神经支及根管内的血管亦起到减压作用。
(6)减轻及消除颈椎局部的创伤性反应：在急性期，颈部损伤致使局部软组织，尤其是关节囊壁，出现水肿、充血、渗出等创伤性反应，通过牵引所产生的固定与制动作用，可使其较迅速地消退，较之药物及其他方法更为简便有效。
坐位牵引疗法需要哪些工具?
(1)牵引带：一般用薄帆布或厚棉布制成，有大、中、小三种规格，在各医药商店多有出售。牵引带亦可自行缝制，但不可选用透气不良的人造纤维为材料。
(2)牵引弓：似一般水桶上方的铁弓样，其间距分为30cm、35cm、40cm三种规格。一般用粗铁丝或细铁筋弯折而成，其中央有一向上凸起，用以绑缚牵引绳，两端为钩状，以固定及挂住牵引带。
(3)牵引绳：选用专门用的牵引蜡绳，因其表面经过蜡处理后十分光滑，从而使通过滑车的阻力降低到最小限度。
(4)滑车及固定装置：选用小巧灵活，一端带螺丝钉的医用滑车。将其固定于丁字形木架上，或固定于门、窗或墙壁上。
(5)牵引重量：标准的铁制重量最好，但在家庭及办公室内，亦可选用沙袋、砖头或其他小重量的物品，但一般重量应在1.5～2.0kg左右即可。
坐位牵引的牵引方法是怎样的?
患者首先要选取一个高低合适、座垫松软并带有靠背的椅子，务必保持腰背部舒适。其次将牵引带装至牵引架上，并将重量调好，然后将牵引带拉向头顶部(此时重量已升起)，自头顶上方套至颌颈部，其主要受力点位于下颌颏部。后方则持住后枕部，同时将两耳下方之带结扎，即开始获得牵引作用。
坐位牵引的要领有哪些?
(1)牵引带的两端呈分开状挂至牵引的钩上，使其间距为头颅横径的一倍。过窄则影响头顶部的血液回流，过宽则因颏部力点过于集中而易造成局部皮肤受压。
(2)牵引力线应视病情而定。对早期轻型病例，以颈椎自然仰伸为佳。髓核突出或脱出及椎体后缘骨刺形者不宜前屈。椎管狭窄及黄韧带松弛或肥厚为主者不宜仰伸。
(3)牵引物的高度以距地面20～60cm为宜。过低易与地面相接触而失去作用，过高则有可能在牵引过程中撞击周围物品。
(4)牵引时间应根据病情而定。轻症患者可采用间断牵引，每日1～3次，每次30分钟左右。重症患者可持续牵引，每日牵引6～8小时。10 天为一疗程，一般需用2～3个疗程或更长。
(5)牵引过程中如颈部皮肤有炎性反应，可在局部垫以棉垫以缓解压力。在牵引过程中，头颈部可根据生活需要适当活动，但不宜过多，更不宜超过正常限度。
(6)在牵引早期(3～7天以内)可有不适应性反应，不应中断治疗，再持续一段时间，治疗仍有反应时，应请经治医生处理，大多数病人均可在2～3天内适应。
如何实施卧位牵引?
卧位牵引法所需的工具除牵引床外，与坐位牵引用具基本相似。牵引床为木制床铺，于牵引侧可固定牵引滑车，或安装挂钩式牵引架，并要求头侧床脚抬高10cm左右。
牵引时患者仰卧于床上，将布制枕颌牵引带套于患者的枕部及下颌部，牵引绳一端与枕颌牵引带连接，另一端通过滑轮连接牵引重量，枕头高低应与牵引力线相一致。
年迈、反应迟钝、呼吸功能不全及全身状态虚弱者不宜在睡眠时牵引，以免引起呼吸道梗阻或颈动脉窦反射性心跳停止。在饱腹下牵引，不利于消化，而且影响呼吸及心血管功能。
卧位牵引法以每疗程3～4周为宜，疗程间可休息 7～10天。
什么是大重量牵引法?
大重量牵引法为近年来国内比较流行的一种简便疗法，一般采用体重1/13～1/10的重量对患者头颈部作短时间牵引，以恢复颈椎列线及椎间隙宽度，使向椎间隙后缘突出之髓核还纳，从而达到对脊髓、脊神经根及滋养血管的减压作用。但本法属于一种专门技术，所以要求操作者不仅要对牵引疗法有全面的了解，而且具有颈椎病的基本知识，未经严格医学训练者不宜单独进行，否则可造成操作失误或发生意外。
为使大重量牵引法顺利进行，牵引前，应常规拍摄颈椎正侧位X光片，以除外其他病变并便于治疗前后对比观察。如发生牵引后症状加重应立即中断治疗。尤其出现X片上椎体前阴影增宽者，说明已对前纵韧带造成损伤，要立即停止牵引。
大重量牵引法的适应症有哪些?
( 1)因椎节不稳、髓核突出或脱出而造成的根性颈椎病，以及症状波动较大的根性颈椎病，用此法疗效最佳。
(2)对由于椎节不稳或髓核突出等造成脊髓前方动脉受压的脊髓型颈椎病疗效较佳。但此型颈椎病操作中易出现意外或加重病情，故应由临床经验丰富者操作，并密切观察锥体束征变化，一旦恶化立即中止。
(3)对于以钩椎关节不稳或以不稳为主伴有骨质增生所致的椎动脉供血不全的椎动脉型颈椎病效佳。
哪些病人不能用大重量牵引法治疗?
(1)年老体弱、全身状况不佳者禁用。
(2)颈椎骨质有破坏性病变者禁用。
(3)全身有急性炎症，尤其是咽喉部有炎症者禁用。
(4) 凡牵引后症状加重者禁用。
(5)落枕、心血管疾患者慎用。
(6)对拟行手术之患者，由于大重量牵引后易引起颈椎旁肌群及韧带松弛，以致可能造成手术后内固定物滑出，故不宜使用。
(7)对枕颈或环枢椎不稳定者虽然有效果，但掌握不当可引起致命后果，故无临床经验者禁止操作。
大重量牵引法是怎样操作的?
可采用一般牵引装置，附加一弹簧秤或压力计，于牵引过程中根据需要增加牵引重量。一般在20kg以内为妥，持续时间不宜超过1分半钟。并随时注意患者有无不良反应，间隔半分钟到1分钟后再次牵引，如此重复3～5次。还有一种电动式，其产品带有电脑，可将牵引重量、时间、间隔时间等预先编制程序，然后启动开关即按程序自动操作，最后自动停止。
什么是颅骨牵引法?
颅骨牵引法必须在医院进行，多采用卧床牵引。它主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者。颈椎病患者很少采用，只有在下颌等牵引处皮肤过敏或其他特殊情况无法使用皮肤牵引的颈椎病患者才可行颅骨牵引法。
颅骨牵引法需剃光头，清洁皮肤，常规局部消毒，铺无菌单，局部麻醉后于穿钉部位作一小切口，直达骨外板。选用安全钻头钻穿外板。切勿进入内板，钻孔方向应与牵引弓上钉尖方向一致。然后将牵引弓两侧之钉插入此孔，旋紧固定螺丝，以防滑脱。牵引重量依病情而定，对颈椎病患者1.5～2.5kg即可。床头应抬高10cm，作为反牵引力。
本牵引法应注意保持钉尖处清洁，每日于局部滴酒精，以防感染。每隔1～2天将牵引弓上之螺丝紧半圈，以防滑出，但勿过于用力，3周后可中止。
颈围对颈椎病病人有哪些作用?
(1)限制颈部过度活动：由于各种原因，在日常生活中颈椎难免不受外界因素作用而出现超过自然生理限度的活动。如急刹车、高处跌下及意外撞击等。这在正常人均难以承受，更何况是颈椎病患者。作为颈椎病患者，任何一次超限活动都有可能引起难以挽回的不良结果。因此必须注意预防。简易颈围对颈椎正常活动的限制仅为其活动量的20%，但在限制颈部遭受突然外力引起的极限活动方面则具有可靠的作用，这对脊髓型病人尤为重要。
(2)可缓解并改善椎间隙内的压力状态：我们知道，在屈颈状态下，椎间隙内压力必然升高，与此同时，变性的髓核易向后方移位而增加对后纵韧带的压力。而颈围的使用，则可以减轻这一现象的出现。而且由于颈围是不完全制动，所以颈部所需的正常活动范围有保证，病人可长时间使用。
(3)增加颈部支撑作用：在颈椎病情况下，由于椎管内外平衡失调，颈部肌肉多具有不同程度的废用性萎缩，以致肌力减弱，并易因此而引发恶性循环。在此状态下，在颈部周围附加一种支持力量，既有利于增加颈部的肌力，又有助于颈椎病的恢复，从而有可能消除这一恶性循环。
简易颈围怎样制作?
首先选用柔软、透气、不怕水、不怕出汗和具有韧性的材料，如加工过的皮革、毛毡等，亦可用普通纸板或软质泡沫塑料等。
因每人的颈围大小不一，瘦者30cm左右，胖者45cm以上，故用软皮尺测量患者的颈围长短，再加10cm即为颈围长度。颈围的宽度一般在10～14cm之间，过宽则欠舒适。
按预定的长度及宽度将原材料剪成相应大小在中央部呈弧形升高1～2cm(最高处)，此弧形范围为10～12cm。将较宽的弧形置于颈前部，以维持颈椎的仰伸位。两端尾部各5cm范围内宽度可窄1～2cm。
再将裁剪下的样品置于患者颈部测试是否合适，并加以修正。
用纱布或绒布等透气性好、柔软的织物做外套。外套的外面可再加一薄套以便换洗。
最后，让患者再次试带，无不适感即缝合搭扣，一般采用塑料勾针或搭扣更为方便。
使用简易颈围应注意些什么?
(1)戴用时间。如戴后无不适感，应经常戴用，不应随时取下。如症状轻，于外出时戴上为宜，乘车外出者尤需配戴。一般应持续配戴2～3个月。
(2)使用颈围时，颈部可按原来的正常活动幅度继续活动，但术后病人应当节制或遵医嘱。
(3)在使用颈围的过程中，不妨碍其他疗法的进行，如配合理疗、按摩等，可起到相辅相成的作用。
(4)在开始使用的1～3天可有不适感，数天后即消失。在使用过程中如症状突然加重，则应到医院做进一步检查，以防不测。
颈椎病病人为什么要进行体育锻炼?
体育锻炼是颈椎病的辅助疗法之一，尤其对轻、中度病例及手术后恢复期者更为重要。
颈部体育锻炼可增强颈部肌力、调节内外平衡；对因颈部疼痛长期停止活动引起肌肉萎缩者，可增强局部的肌张力与关节囊的强度；可改善局部血液循环；调节颈椎间盘的内压；对长期伏案工作者，可增强颈部的稳定性并矫正不良姿式与体位；增加心脏负荷，提高心肌收缩力，对需手术的患者尤为重要。
颈椎病病人进行体育锻炼时应注意什么?
(1)超负荷运动是绝对禁忌的。颈椎病为一退变性疾患，超负荷运动不仅能加速颈椎的退变进程，且易引起意外发生，脊髓型患者应尤为注意。
(2)手术病人3个月以内切忌做颈部锻炼，尤其是颈椎局部切骨后植骨及人工关节植入者。因为手术是一较大的创伤，伤口恢复与愈后的基本条件是局部的安定。
(3)在体育锻炼过程中，如遇症状加重，又无其他原因者，应暂时中止锻炼，待除外本因素后方可继续进行。
颈椎病病人的体育锻炼都有哪些方法?
(1)体操：由体疗师或临床医师制定的，病人可以负担而又略为“吃力”的四肢活动体操。
(2)拳术：以太极拳较为理想，主要适用于神经根型及椎动脉型病人。
(3) 扩胸器及哑铃等上肢锻炼工具：适用于脊髓型的卧床病人，以防止肌萎缩的进一步发展及增加心脏博出量。
(4)手部功能锻炼用具：根据病情选用橡皮握力器、核桃、石球等锻炼手部功能，主要适用于全身情况良好仅手部肌肉萎缩者，或全身瘫痪仅存手部功能者。
(5)脊柱及颈椎部锻炼：腰背部以增强椎旁肌为主。颈部不宜做剧烈运动，以一般的伸屈侧向活动为主，病情较重者则以按摩为佳。
自我疗法过程中什么情况下应及早就医?
(1)症状加重者：包括自我感觉及他人的观察，注意肌力、疼痛等感觉异常是否加重，步态、姿势及全身状况有无改变。
(2)无明显诱因出现剧痛或疼痛突然加剧者，除因脊神经根受刺激者外，大多因肿瘤所致，应及时就诊。
(3)突然步态不稳者：这表明可能由脊髓本身或脊髓血管受累所引起，应及早就医，以防延误治疗时机。
(4)突然跌倒：如无特殊原因步行中突然跌倒，或双膝发软将要跌倒，或需扶墙站立者，表明可能有脊髓锥体束受累，需做进一步检查。
(5)出现无法解释的症状或反应者：在自我疗法实施过程中，如又出现各种新的症状，或是对各种疗法呈现异常反应，如症状加重、过敏反应等，应及早就医。
(6)症状毫无好转者：经3～4周后病虽未恶化，但又毫无好转或改善迹象者，应做进一步检查，看诊断是否有误。
什么叫颈部固定与制动，有几种方式?
颈部固定与制动是指通过石膏、支架等用品使颈椎获得制动与固定，从而达到治疗目的的措施。石膏类产品为临床中最为常见的一种。有石膏颈围、颌胸石膏、头颈胸石膏及带头的石膏床。支架类包括塑料简易颈围、双塑料片撑开式颈围、颈椎牵引支架、气囊式颌胸支架等。
对颈部固定与制动的目的是什么?
(1)局部安定：任何创伤与炎症的恢复，局部安定是首要条件。颈椎病实质上是在退变基础上由附加各种因素所引起的椎体间损伤性关节炎。因此局部安定是康复的基本条件。
(2)保持正常体位：不良体位是造成颈椎病发生与发展的主要原因之一，如椎体退变为主者，前屈位将增加椎间隙内压而促进病情发展。椎管狭窄及黄韧带松弛为主者，仰伸位则加重病情。因此选择中立位，或其他有利于病情的体位将颈部加以固定与制动，有利于患者康复。
(3)避免外伤：外伤当然不利于颈椎病的康复，尤其是由于某些病变使椎管内容积处于临界状态时，对颈部加以固定与保护是十分必要的，如果已经遭受外伤，则更有必要。
(4)恢复平衡：颈椎内外平衡失调，既是颈椎病的发病原因之一，又是构成本病恶性循环的直接因素。因此固定与制动后的颈椎将又逐渐恢复颈椎的内外平衡，这样可以避免病情进一步恶化。
(5)术前准备：术前的制动与固定除用于病情本身的需要外，另一主要目的是为术后采取同样措施进行准备，如特制的石膏床及支架等，均需在术前定制、试用及训练。否则术后如有不妥则影响使用及以后的治疗。
(6)术后康复：手术是一种创伤，因此局部的固定与制动是其恢复的重要因素之一。颈部的固定与制动既可减轻手术局部及邻近部位的创伤性反应，又为其创伤修复提供了基本条件。
如何运用推拿疗法治疗颈椎病?
(1)舒筋手法：点压、拿捏、弹拨、按摩等手法，是颈椎病常用的推拿手法，具有舒筋活血、和络止痛的效果。手法治疗每次约20分钟，每次治疗应以患者有舒适感为宜。因此手法要柔和稳重，以免引起疼痛不适的感觉。应做到轻而不浮、重而不滞，使力量向深层渗透，以获得较好的疗效。
(2)颈项旋扳法：颈项旋扳法的操作要领是患者低坐位，以便于术者操作。术者站于患者背后，一手托住患者下颌，一手托住后枕部，嘱患者放松颈部肌肉。术者两手徐徐用力，将患者头部向头顶部方向尽量上提，然后使头部向一侧旋转，当旋转至接近极限时，术者用适当力量使头部继续向该侧旋转5°～10°，此时多数可听到小关节弹响声，如无不良反应，可再向对侧旋转。效果明显者可隔日做1次。如旋转时患者感觉不适，或合作差者应停做。
颈项旋扳法操作要点是什么?
(1)患者颈部肌肉必须松弛，如果肌肉紧张，就很难将头向头顶部提起。
(2)旋转时，动作不宜快，可缓缓旋转。
(3)在最后旋转5°～10°时，要手中有数，不能旋转过多。
(4)在向侧方旋转时，必须同时保持将患者头部向头顶方向做上提的动作，如此才比较安全。在上提时，椎间孔、椎管内都不会因手法而增加压力，椎间孔等会有所扩大，因而旋扳时颈神经及颈髓就不会有受压的可能。
颈项旋扳法有哪些禁忌症?
(1)诊断不明、难以除外椎管内肿瘤的患者；
(2)椎管发育性狭窄者；
(3)以脊髓受压症状为主者；
(4)颈椎椎管有破坏性病变者；
(5)后纵韧带钙化或颈椎畸形者；
(6 )伴有颈椎骨折、脱位或其他损伤者；
(7)全身或咽、喉、颈、枕部有急慢性炎症者。
理疗方法治疗颈椎病的机理是什么?
(1)用透热、直流电等可消除神经根及周围软组织的炎性水肿。
(2)可改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状况。
(3)可缓解颈部肌肉痉挛，在作颈椎牵引时辅助理疗也可以改善颈部软组织的血液循环。
(4)可延缓和减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程，增强肌张力。
(5)改善小关节功能、全身钙磷代谢及植物神经功能。
颈椎病常用的理疗方法有哪些?
(1)离子导入法：它是利用直流电导入各种中西药，从而起到治疗作用。常用的药物有普鲁卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等。大量实践表明，经陈醋离子导入法治疗后，症状可获得改善，有助于炎症消退，能阻止或减少钙盐在肌腱、韧带、关节囊、骨膜等组织上的沉着。但其X光片上骨刺并无缩小或消失，故其作用机理尚待进一步研究。
(2)高频电疗法：主要是通过深部电热作用来调节与改善脊髓、神经根、椎动脉及局部肌肉的血液循环和物质代谢，起到解痉、消肿、增加肌张力等作用，常用的有超短波、短波、微波等电疗方式。
(3)超声波疗法：是在温热疗法的基础上用接触移动法，将超声波探头作用于颈后部及两侧颈肩部。这种疗法适用于颈型和脊髓型颈椎病患者。
(4)超刺激疗法：以波宽2ms，频率为100Hz的方形波，用最大电流(患者可耐受的)作用于颈椎部分，称为超刺激疗法。其作用类似间动电流，因电流强度刺激性大，故活血止痛效果明显。
(5)间动电流法：将电极放于颈、肩、臂痛处，使用疏密波可对症止痛；放于颈交感神经节处，使用密波，对椎动脉型及有交感神经症状者效果显著。
什么是泥疗法?
泥疗法是将具有医疗作用的泥类(它含有矿物质、有机物、微量元素和某些放射性物质)，加热到37℃～43℃左右，进行全身泥疗或颈肩背局部泥疗，每日或隔日1次。结束时要用温水冲洗，卧床休息30～40分钟。
由于泥的热容量小，并有可塑性和粘滞性，可影响分子运动而不对流，所以其导热性低、散热慢、保温性好，能长时间保持恒定的温度。其次，由于泥中含各种微小砂土颗粒及大量胶体物质。当其与皮肤密切接触时，对机体可产生一定的压力和摩擦刺激，产生类似按摩的机械作用。另外泥中尚有一些化学作用和弱放射作用，通过神经反射、体液传导和直接作用对机体产生综合效应。
什么是蜡疗法?
蜡疗法是将加热后的石蜡敷贴于患处，使局部组织受热、血管扩张、循环加快、细胞通透性增加，由于热能持续时间较长，故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。此法简便易行，家庭亦可采用。
家庭物理疗法最常用的是温热敷和红外线等。可以采用热毛巾、热水袋、热水澡等进行温
热敷。另外还有许多厂家生产的物理治疗仪，如颈椎病治疗仪、声效应治疗仪、小型红外线辐射灯等等。这些理疗方法都可改善和促进血液循环，缓解肌痉挛，减轻症状和巩固疗效。理疗时，局部温度不可过高，要保持在50℃～60℃左右，以免烫伤；距皮肤要有一定距离，时间不易过长，一般每次大约15～20分钟即可，每日作1～2次。家庭理疗最好在医生指导下应用。
颈椎病的手术适应症如何?
(1)诊断明确，经正规非手术疗法治疗的病人在临床医生指导与观察下，经过住院或门诊治疗超过1～2个疗程，确实无效或无明显好转的病人。
(2)全身症状尚好，且各主要脏器(肝、心、肾、肺等)无严重病变，以及凝血机制正常，可以承受手术及麻醉者。
(3)无其他手术禁忌症。
此外，有手术适应症而全身或局部某些情况尚不适应手术者，如局部感染、妊娠等，应暂缓手术，待情况允许后方可施术。有精神状态异常者，需采用药物等措施控制发作，待能合作后，方可施术。
颈椎病的手术禁忌症是什么?
(1)全身状态不佳，或主要脏器伴有明显器质性改变而不能承受手术与麻醉者。
(2)诊断不清，又不具有手术探查指征者。
(3)年越70岁，已失去生活自理能力者。
(4)病情过长，脊髓已进入变性期阶段者。
哪些颈椎病患者需进行手术治疗?
(1)经正规非手术治疗无效的根型颈椎病，且患者主诉、临床体征与神经学定位检查相符合，X片显示病变椎节也与临床症状的神经学定位相一致。其次，非手术疗法虽有一定效果，但根性疼痛仍持续，且影响生活和工作者，也要酌情手术。
(2)脊髓型颈椎病，经碘油造影有部分或完全梗阻者、经非手术治疗无效、或者症状体征进行性加重或突然加剧者需手术。
(3)颈椎病多次引发颈性眩晕、晕厥或猝倒，经非手术治疗无效者并排除其他疾患者。
(4)有明显的交感神经症状经非手术治疗无效者。
(5)颈椎体前方骨刺增生压迫食道或喉返神经受压者。
在行颈椎手术前应做哪些准备工作?
颈椎病手术难度较大，再加上颈部解剖关系特殊，术中易发生各种意外，因此术前做好充分的准备工作，对手术的成功至关重要。
(1)严格选择手术适应症，对诊断不清且手术指征不明者；全身情况不佳，不能耐受手术者；年迈体弱，生活不能自理者；病程长，四肢肌肉广泛萎缩者要禁忌手术。
(2)对患者进行详细全面的体检，包括心电图、胸片、肝功、肾功及出凝血时间和血型检查，以排除主要脏器的其他疾患；了解患者的药物，尤其是抗生素的过敏史。
(3)手术者及参加手术人员对手术方案要认真仔细地了解，充分估计术中可能发生的意外及应采取的措施。选择好合适的麻醉及术前用药。备血400～8 00ml。术前3日注射抗菌素，术前1日备皮，术前当日禁食禁水，并排空小便，必要时插入导尿管。
(4)向患者及家属做好思想工作，打消病人对手术的恐惧，要讲明手术的必要性，手术方式及术中、术后可能发生的问题，以取得患者及家属的密切配合。
(5)嘱咐家属帮助患者进行手术及术后康复锻炼，避免因不适应而影响手术的正常进行和术后的康复。
颈椎病患者术前应做哪些训练?
(1)训练床上大小便，因术后不允许患者下床，如术前能够在床上大小便，可免除插入导尿管而引发的痛苦及造成尿路感染的机会。
(2)对行后路手术的患者，应训练俯卧位卧床。后路手术时间较长，易引起气道阻塞，造成呼吸停止。因此术前训练很重要，每次30～40分钟，以后可渐增至3～4小时。
(3)前路手术患者，要对食管和气管进行推移训练。嘱患者用2～4指在皮外插入切口一侧的内脏鞘与血管神经鞘间隙处，持续地向非术手侧推移。开始每次10～20 分钟，后增至30～60分钟，使气管推至中线一侧，可训练1周左右。
颈椎手术选择哪种麻醉为好?
麻醉选择是手术成功与否的重要保证。良好有效的麻醉既可保证手术中患者无痛，又可利于患者术后恢复。对麻醉的选择应根据患者的具体情况、医生的习惯及医院的麻醉设备而决定，常用于颈部的麻醉方法为：
(1)局部麻醉：主要用于后路手术。将0.5%～1%的普鲁卡因经皮内、皮下及肌层、椎板逐次浸润即可。这种麻醉既安全又有效，可使患者在完全清醒状态下施行手术，术中不易误伤，可广泛应用。
(2)全身麻醉：效果确实可靠，但由于患者处于失去知觉的状态，故一定要保持气道通畅，要给予气管插管，必须由经验丰富的麻醉师掌握。
(3)扶突穴封闭麻醉：又称颈神经浅层麻醉，为前路手术主要麻醉方法，既简单又有效，安全方便，且患者处于清醒状态，利于配合术者。这种麻醉效果切实可靠，不需其他辅助麻醉。
颈椎病手术治疗有哪些方法?
颈椎病的手术治疗方法，因其临床类型不同，根据其手术路径，目前大致可分为三种：①颈椎前路手术；②颈椎前外侧路手术；③颈椎后路手术等。
颈椎前路手术的适应症有哪些?
(1)颈椎髓核突出者；
(2)椎体后缘有骨刺或软性致压物压迫脊髓本身者；
(3)椎体间关节松动、不稳、伴神经症状需固定者；
(4)椎体前方骨刺压迫或刺激食道已造成吞咽困难者。
颈椎前外侧路手术的适应症有哪些?
此手术适用于颈性眩晕、椎间隙变窄、钩椎关节增生引起的椎间孔狭小，挤压椎动脉使其扭曲，以及颈椎不稳的异常错位和椎基底动脉供血不足者。此手术应在椎动脉造影帮助下以明确椎动脉扭曲、狭窄等器质性改变情况，并提供病变的确切部位。
颈椎后路手术的适应症有哪些?
(1)颈椎病合并后纵韧带钙化者；
(2)枕颈关节不稳引起椎动脉供血不足，经保守治疗无效者；
(3)颈椎病合并有发育性椎管狭窄者；
(4)颈椎病合并有继发性、粘连性蛛网膜炎，虽已行前路减压，但术后仍有根性症状者；
(5)椎管肿瘤；
(6)颈椎不稳。
对颈椎病术后病人如何观察和护理?
颈椎病手术的成功与否，除手术本身外，术后护理至关重要，尤其是术后24小时内。
(1)患者送回病房要密切观察血压、脉博和呼吸。每半小时到1小时测量血压1次，直至病情平稳可改为4小时1次，于患者头颈部两旁各置沙袋以固定头部，这不仅可减少出血而且可防止植骨块或人工关节的滑出。切口处要加压沙袋止血。要备好气管切开包、静脉切开包、氧气瓶和吸引器。
(2)对有导尿管插入的患者，应将其接消毒引流瓶，并做出入量记录。定期开放，每4小时1次。定时冲洗膀胱，每周1次。
(3)为预防脊髓本身及周围组织水肿，可静脉点滴10%葡萄糖500ml，加氟美松5～10mg，每日2次。
(4)为预防感染，除随时更换切口敷料外，还要肌注抗菌素。超声雾化吸入，每日3次，以预防呼吸道感染。
(5)预防肺部感染，尤其对老年长期卧床患者。每日鼓励患者咳嗽和深呼吸。
(6)根据病人病情和手术情况，于颈部戴石膏颈围、塑料颈围，或颌胸石膏、头颈胸石膏。一般于拆线后开始佩戴。刚开始下床活动时，应有专人护理，以防跌倒。
怎样进行颈部的功能锻炼?
(1)颈项牵拉：先做立正姿式，两脚稍分开，两手撑腰。练习时：①头、颈向右转，双目向右后方看；②还原至预备姿式；③低头看地，以下颌能触及胸骨柄为佳；④还原。动作宜缓慢进行，以呼吸一次做一个动作为宜。左右交替运动。
(2)往后观看：预备姿势同上，练习时：①头颈向右转，双目向右后方看；②还原至预备姿势；③头颈向左转，双目向左后方看；④还原。动作要配合呼吸，缓慢进行。
(3)回头望月：预备姿势同上，练习时：① 头颈向右后上方尽力转，上身也随同略向右转，双目转视右后上方，仰望天空；②还原至预备姿势；③头颈向左后上方尽力转，上身也随同略向左转，双目转视左后上方，仰望天空；④还原。呼吸一次做一个动作。
以上三个动作，主要是练习颈部的伸屈与旋转功能。轻症患者可加练侧弯动作。眩晕型患者如做颈部旋转动作有副作用，宜暂停练习往后观看及回头望月动作。
颈椎病患者如何进行足底按摩法治疗?
足底按摩疗法是中医推拿学的有机组成部分，是以现代生物全息学说和传统经络学说为理论依据的治疗方法。现代生物全息医学认为，任取人体某一局部，均完整地排列着全身相关组织器官的反应点，局部是整体的缩影，足部是人体最敏感的“全息胚 ”。人体各脏腑、器官在足部均有规律地排列着相应的反射区。通过按摩足部反射区，可以调节相关脏腑、器官的功能，从而达到治疗疾病的目的。
足部按摩的具体操作方法是：先在施术的反射区涂擦医用凡士林油，以使皮肤润滑，手法深透，避免皮肤破损。然后采用拇指平推法，即以拇指指面着力于治疗部位，朝向心脏方向或向心与逆心各半用力推进。在推进过程中，可在反射区域内做缓和的按揉动作。每个施治反射区推治次数为连续100次，每次治疗的时间双足不应少于20分钟。每日1次。术后饮温开水一杯。按摩的反射区为颈、颈椎、尾骨、肩、斜方肌等。其位置如下：
颈：位于两足指趾根部。
颈椎：位于两足拇趾内侧第二节趾骨处。
尾骨：位于两足跟骨内外侧。
肩：两足底外侧小趾骨外缘趾关节处。
斜方肌：两足底、二三四五趾根部下方。
治疗颈椎病常用哪些西药?
对于较轻的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物，再辅以针灸、理疗、推拿、按摩等，每可获得良好效果。西药常用非类固醇类抗炎药。
(1)消炎痛：每次25mg，每日3次。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。
(2)炎痛喜康：每日20mg，1次饭后顿服。
(3)布洛芬：每日1.2～1.8g，分3～4次口服。本药副作用较小。
(4)双氯灭痛：每次25～50mg，每日3次。本药副作用较小。
针灸治疗颈椎病有哪些方法?
(1)针刺疗法
疗法①
取穴：阿是穴，若无痛点可刺大椎、天柱、百劳。
手法：平补平泻。
疗法②
取穴：阿是穴，手三里处反应点。
手法：平补平泻。
疗法③
取穴：颈部夹脊穴(哑门至大椎穴之间作4等份，各等份交点旁开处，左右共6穴)。
手法：平补平泻。
疗法④
取穴：颈丛点，副神经点。
手法：弹拨法，强刺激。
疗法⑤
取穴：主穴取风池、百劳、风门、肩井、肩贞、列缺、合谷、外关、中渚，配穴取肾俞、气海、大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉、足三里、委中。
手法：提插捻转，中刺激补法。
疗法⑥
取穴：主穴取天柱、大椎、风池、大杼、肩井、肩贞、列缺、合谷、外关、中渚，配穴，上肢麻木加外关。
手法：平补平泻。
(2)灸治疗法
①温针灸
取穴：病变部位夹脊穴，大椎、肩ＦＤＡ１、曲池、肩井、天宗。
方法：每次选用4～6个穴位，先以捻转进针，得气后施以平补平泻针法，然后留针不动，将艾段套在针柄上，从艾段下端点燃施灸。每穴每次施灸2～3壮，或 5～10分钟，隔日治疗1 次，7～10天为1疗程，疗程间隔5天。
②艾卷灸
取穴：阿是穴、大椎、曲池、足三里。
方法：每次选2～3穴，每穴施灸5～10分钟，每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。
③温灸器灸
取穴：颈夹脊穴及压痛点处。
方法：每次施灸10～20分钟，每日或隔日灸治1次，7～10天为1疗程，疗程间隔5天。
如何用针灸治疗颈椎病?
针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产，在许多慢性病的治疗上都有它的独到之处，对颈椎病的治疗同样有效，它具有温经通络、行气活血、散寒止痛的功能，对颈椎病的颈肩及上肢麻木、疼痛有很好的疗效。一般采用毫针刺法，常用腧穴有风池、天柱、大椎、大杼、天宗、肩ＦＥＣＥ、曲池、手三里、外关等。根据病情选用4～6个穴位，中等刺激，平补平泻，留针20分钟，10次为1疗程，每日1次。也可采用颈部排针法，即取颈夹脊穴，颈椎旁开0 5寸，以1 5寸毫针向脊柱方向进针，得气为度。以缓解颈肌痉挛，起到活血止痛之功。
如何用水针疗法治疗颈椎病?
水针疗法是指将某些药物注射到人体一定穴位上或痛点上的方法，是一种对症治疗措施，对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有一定疗效，常可做为颈椎病的辅助疗法之一。可应用的方法是：
(1)用红花、当归、川芎注射液5ml，加2%的普鲁卡因2ml，做颈肩部压痛点或条索状硬结区局部注射，隔3～4天重复注射1次，可减轻疼痛，逐步软化硬结。
(2)用0.5%～1%的普鲁卡因加强的松龙混悬液、维生素B１、维生素B１2、5%葡萄糖注射液、50%～100%的丹参注射液、50%狗脊注射液等进行穴位或痛点注射。其中维生素B１、B１2应用于以麻木为主症的患者，而丹参注射液对有疼痛及植物神经功能紊乱(如头痛、头晕、失眠等)的患者有良好效果。
(3)用红花、当归、川芎注射液3ml加2%普鲁卡因1ml，注入患者双风池穴，对椎动脉型颈椎病病人有较好疗效。
如何用耳针治疗颈椎病?
耳穴诊断颈椎病是通过望诊，并根据耳穴压痛和触摸方法进行的。有颈椎病的患者通过望诊可发现，颈椎穴呈结节状或珠状、条索状或高低不平的隆起，有症状时呈点状红晕或暗红色的色泽改变。部分患者呈片状增厚，边缘红晕。根据其反应部位可区别颈椎病的病变部位。触诊时在颈椎穴可及结节状或珠状、条索状物，有明显压痛，有时肾穴也有压痛。一般来说，根型颈椎病以结节、压痛多见，椎动脉型颈椎病以潮红隆起或条索为主，脊髓型颈椎病以褐色质硬隆起为特征。
耳针治疗目前常用的方法是压丸法。即选用质地坚硬而光滑的小粒药粒，如王不留行籽、六神丸等。先用酒精消毒皮肤，找准穴位，用贴有胶布的贴压物贴敷穴位，并按压数分钟，待耳廓有发热、胀、放散等类似针感时即可。贴压期间每日自行按压2～3次，每次1～2分钟。5天更换一次。常选的穴位有枕、脑点、肾、脑干、交感、内分泌、肾上腺、神门、颈椎穴。
推拿治疗颈椎病有哪些方法?
推拿法(1)
患者取坐位，头稍向前俯，使颈部充分暴露(体虚者可取俯卧位，胸部垫枕)。医者先用拇指沿督脉自风府、哑门至大椎反复按揉(主要按揉酸胀点)，再沿两侧膀胱经按揉天柱、大杼的酸痛区及小肠经的肩中俞、肩外俞、天宗等穴的分布区(天宗穴可出现触电感)。操作时左右摇转数次，动作须轻巧、柔和、徐缓，切不可用力过猛。
推拿法(2)
①患者俯卧，医者用手推抚颈、肩、背部数遍，拿揉颈、肩、背部1～2分钟，再用拇指弹拨颈部痛点结节，点揉哑门、风池等穴，并按压大椎、大杼穴至天柱穴之连线段3～4分钟。
②患者仰卧，颈下不垫枕，医者一手置颈下，一手五指捏拿颈肌3～5分钟，再一手置下颌部，一手置颈后，同时用力拔伸颈部，并向左右缓慢转动。棘突偏歪者，可待头部转动到偏歪侧最大限度时，拇指用力推顶偏歪颈椎的棘突，听到响声及指下有移动感时，为复位成功。再拔伸3～4次。
③患者坐位，在颈部两侧作理筋数遍，拇指按压天鼎、缺盆、肩中俞、肩外俞、天宗穴，并拨腋神经，再双手揉拿上肢数遍，点揉手三里穴1～2分钟，最后握住患侧手部抖动，牵引上肢数次，拿肩井。每日1次，10次为1疗程。
颈椎病自我点穴按摩疗法如何进行?
(1)用拇指点、压或弹拨合谷、阳池、曲池、风池等穴各1分钟。
(2)用食指、中指点或弹拨少海穴1分钟或者以第二、三、四指点、压患侧肩井穴1分钟。
(3)以中指或拇指轻轻点压患侧缺盆穴1～2分钟，或以双手拇指点拨风池穴1～2分钟，或经中指点压患侧完骨穴1～2分钟。
(4) 用双手轻捋两侧颈肌，用食、中、环三指向正中线弹拨患侧颈肌2分钟，弹拨健侧颈肌1分钟。
(5)双手十指交叉，用手掌根部向后夹提颈肌2分钟，然后用手由肩至手反复提捏按摩多次。
(6)自我锻练头颈部活动，前屈、后仰、左右转动，先健侧、后患侧，徐徐转动，不可用力过猛。每个动作2分钟左右，次数多少因人而宜。
选穴：共4个：①腕骨：在两手掌外侧第五掌指关节和腕关节之间。②外关：在两前臂的腕关节后三横指处，尺桡骨正中。③肩井：在两侧肩峰与第一胸椎棘突连线的1/2处。④风池：在头后枕骨下方的两旁凹陷处。
操作：用拇指或食指尖端作为手法指，首先从腕骨穴开始，依次为外关、肩井、风池。在穴位上先行由轻渐重的按压5～7分钟，再在穴位上行顺时针按揉5～7分钟，在点穴的同时，轻轻转动颈部至点穴完毕，每日2次，每次10～15分钟即可。
颈椎病自我按摩晨练法包括哪些内容?
这种方法最好在晨起进行，具体作法如下：首先进行脸部按摩，用双手掌面分别搓脸的正面、侧面和耳后各10次；然后将五指分开，如梳头状自前向后梳10次；其次分别用左右手揉擦对侧前颈各10次；揉拿对侧肩井穴各10次。随后擦后颈部10次，并上下移动，抓拿后颈部，依次用大拇指点揉左右风池、天柱、天鼎等穴。用拇指对颈背部痛点按揉。最后，一手托枕部，一手反掌托下颌，在进行轻柔的徐徐牵引下旋转运动数次。另外，手臂麻木者，可沿上臂、前臂揉搓，并且点按曲池、合谷等穴位；头晕、头痛者，可用双手五指尖轻轻叩击头部。每日晨起1次，每次15分钟，长期坚持。
如何用拔罐法治疗颈椎病?
中医经络理论将人体分为经脉、络脉、经筋、皮部等部分，拔罐法即利用皮部治疗疾病，通过刺激皮部，改善经脉、络脉、经筋的气血运行，从而起到活血化瘀，解痉止痛的作用。
拔火罐法：用罐口直径为8cm左右的玻璃或陶瓷火罐在背部的肩井、大椎、天宗、厥阴俞等部位，以酒精闪罐法扣罐、留罐20分钟，2日1次，10次为一疗程。
拔竹罐法：取风池、大杼、风门、肩井、天宗、曲池等穴位。用加工过的不同口径的竹罐放在煮沸的热水锅内2～3 分钟后取出，迅速放在体表部位上，留罐7～8分钟，使局部皮肤出现瘀血或充血，每日1次，10 次为一疗程。
如何用中药热敷法治疗颈椎病?
中药热敷法即将具有活血化瘀、通经活络的各种中草药，如防风、川芎、白芷、当归、红花、赤芍、乳香、没药、牛膝、羌活、 威灵仙等各适量，放入纱布包中，缝好包口，将药包放入水中煮沸10分钟，取中药包，用毛巾包好放于患者颈部热敷20～30分钟，每日 1次，10次为一 疗程，对风寒型颈痛效果尤佳。
药枕对颈椎病有治疗作用吗?
有作用。药枕是以各种性能的中草药为枕芯，通过气味及皮肤渗透作用，使患者吸收，达到治疗某些疾病的目的。选择具有祛风散寒、活血化瘀、行气止痛、化痰通络功用的药枕，对颈椎病的治疗和预防保健是有好处的。
药枕内常装有芳香开窍、安神镇静、舒筋活血的中药，如当归、川芎、红花、葛根、徐长卿、白芷、威灵仙等粉剂，在睡眠中，既可使颈部肌肉得到充分休息，又有明显的抗炎、消肿、止痛的作用，对神经根型颈椎病效果尤佳。每个药枕可使用1个月，一般须连续使用2～3个月。
气功治疗颈椎病有哪些方法?
方法1
(1)患者站立，两腿分开，与肩同宽。首先深吸气头缓缓前低，通过鼻子慢慢呼气。气呼完时，头也低到最大限度。然后头缓缓上仰，鼻子也慢慢地吸气，待头回到中立位时，气正吸足。如此，反复数次。
(2)姿势同上。头向后仰，鼻子随之吸气，当头仰到最大限度时，气已吸足。然后头再回到中立位，同时鼻子呼气。如此反复数次。但速度要慢。
(3)姿势同上。头向右侧屈，鼻子吸气到最大限度时，头回到中立位，鼻子随之呼气。然后头向右侧屈，方法仿右侧屈。
(4)姿势同上。头向右前方下低，同时鼻子吸气，到最大限度时，头再回到中立位，与此同时鼻子呼气。仿此法作头向左前方下低动作。
(5)姿势同上。头先后仰，再向右、向前、向左转动数圈。然后再后仰，向左、向前、向右转动数圈。
(6)姿势同上。头向前上方伸，同时两上肢向后，手像鹰爪，手腕向上勾，腰不能前倾。如此反复数次。
方法2
(1)干擦浴面：立正平视，两手掌擦热后，正面上下、侧面上下、耳后上下各擦10次。
(2)转动颈项：两手叉腰，头项徐徐向左右转动，两眼看到肩头为度，再徐徐仰头观天，徐徐低头看地，连作10次。
(3)伸颈摇头：头颈向上牵伸上承天，再向前探出，前点后收连作10次。然后头向两侧徐徐摇动10次。
(4)转头抹颈：左手掌自头颈耳后向下抹至胸骨部，同时头向右侧徐徐转动，左右交替，连作10次。
(5)抱头伸颈：低头双手抱颈，稍向前用力，然后双手自颈部向前抹至胸骨部，头同时徐徐仰伸，连作10次。
治疗颈椎病有哪些药浴疗法?
(1)处方：伸筋草、五加皮、乳香、没药各12g，秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑叶、桂枝、骨碎补、川乌、草乌各9g。
方法与主治：上药加水煎煮20分钟，过滤取药液温浴患部，每日1次，每次20分钟，7次1疗程。适用于各型颈椎病。
(2)处方：兔儿伞12g，川桂枝9g，刘寄奴12g，五灵脂9g，伸筋草12g，秦艽12g，川红花9 g，老苏木6g，桑寄生12g，紫藤枝9g，大小蓟各9g，乳香、没药各9g。
用法：上药煎好后，用毛巾两条，在药水中浸湿后轮换湿敷患处，每天2～3次，每次30分钟，每帖2～3天。
(3)处方：独活9g，秦艽9g，防风9g，艾叶9g，透骨草9g，刘寄奴9g，苏木9g，赤芍9g，红花9g，甲珠9g，灵仙9g，乌梅9g，木瓜9g。
用法：用上述药物水煎，趁热熏洗患处，每次30～40分钟，每天2～3次，10天1疗程。
治疗颈椎病常用哪些药膳?
(1)生姜粥
药物组成：粳米50g，生姜5片，连须葱数根，米醋适量。生姜捣烂与米同煮，粥将熟加葱、醋，食后覆被取汗。
功效：祛风散寒。
主治：颈椎病太阳经腧不利型。
(2)川乌粥
药物组成：生川乌12g，香米50g，慢火熬熟，下姜汁1茶匙，蜜3大匙，搅匀，空腹啜服。
功效：散寒通痹。
主治：颈椎病经络痹阻型。
(3)杭芍桃仁粥
药物组成：杭白芍20g，桃仁15g，粳米60g。先将白芍水煎取液500ml，再把桃仁洗净捣烂如泥，加水研汁去渣，二汁液同粳米煮熟。
功效：活血养血通络。
主治：颈椎病气滞血瘀型。
(4)姜葱羊肉汤
药物组成：羊肉100g，大葱30g，生姜15g，大枣5枚，红醋30g。加水适量，做汤1碗，日食1 次。
功效：益气，散寒，通络。
主治：颈椎病经络痹阻型。
治疗颈椎病常用哪些药酒?
(1)丁公藤风湿药酒
药物组成：丁公藤、桂枝、麻黄、羌活、当归、川芎、白芷、补骨脂、乳香、没药、猪牙皂、陈酒、苍术、厚朴、香附、木香、枳壳、白术、山药、黄精、菟丝子、小茴香、苦杏仁、泽泻、五灵脂、晚蚕沙。
功效：补肾健脾，祛风散寒，活血通痹。
主治：颈椎病经络痹阻型。
用法：每次20ml，每日2次。
(2)羌活桂归酒
药物组成：羌活、桂枝、秦艽、防风、继续、附子各3g，当归、狗脊、虎骨各5g，杜仲、晚蚕沙各6g，川芎、桑枝各10g，生姜3g，大枣2枚，陈酒500ml。
功效：祛风散寒，活血通痹，补益肝肾。
主治：颈椎病太阳经腧不利型。
用法：酒浸泡药物1夜，煎服，每次10ml。
(3)臂痛药酒
药物组成：秦艽、当归、防风、赤芍、桑寄生、茯神、海桐皮、川桂枝、炙甘草、北沙参、独活、川芎、陈酒。
功效：祛风散寒，活血通络。
主治：颈椎病。
用法：上药浸酒内7～1０天即可饮用，每次20ml，每日2次。
离子透入疗法治疗颈椎病有哪些方法?
离子透入疗法是促使离子进入皮肤的一种治疗方法。人体含有各种元素，它分为宏量元素和微量元素二大类。宏量元素有碳、氢、氧、钙、磷、镁、钠、钾等；微量元素有铁、锌、锰、铝等四十余种。微量元素在机体内含量很少，然而它对维持人体正常生理活动和机体内环境的动态平衡，对神经、肌肉、骨骼等组织的生长、发育、代谢等具有重要作用。其中铁、铜、锌等元素的作用尤为显著。离子透入法就是用直流或感应电配合离子液机械地把分子驱入皮肤，促进对机体有利的离子进入机体，从而调整机体内环境达到活血通络、消炎止痛的目的。
方法1
处方：陈醋适量。
方法与主治：选用10cm2的电极，将陈醋均匀地洒在衬垫上，接阳极为作用极固定于后颈部，非作用极选用10cm*15cm电极接阴极固定于一侧前臂外侧部，电流量以患者最大耐受量为度，时间20～30分钟，1日1次，20次1疗程。适用于各型颈椎病。
注意事项：本法可连续进行第2个疗程，需要第3个疗程者，中间宜休息2周。
方法2
取防己、牛膝、白芷各15g，乳香、杜仲、草乌、川芎、桃仁、羌活各20g，秦艽12g，没药、红花各10g，干姜30g。颈椎骨质增生伴有高血压者去白芷、干姜，加透骨草。
取上药加水适量浸泡3小时后文火煎煮，浓煎取汁过滤后装瓶备用。治疗时将用药液浸湿的七层纱布两块置于患处并将骨质增生治疗机的正负极板放在纱布上，通电每次30分钟，每日治疗2次，15天为1疗程。每疗程中间休息1天，再进行第2疗程治疗。
治疗颈椎病有哪些药枕疗法?
药枕疗法是将药物粉碎加工制成枕头让病人使用，通过枕头保健和药物治疗作用而达到缓解症状、解除疾病的目的。
(1)采用白附子、细辛、川芎、白芷、菊花、薄荷、桑叶、艾叶、夏枯草、冰片、磁石等20 多味药，制成长40cm，宽13cm的长圆形的保健枕。将枕置于颈项下、耳下、肩上部位，头悬空，距床面2～3cm，头面后伸；使负重点下移而形成头与躯干对抗牵引状态，每晚睡前和晨起各1次，每次卧枕30分钟。
(2)药物以防风、艾叶、细辛、生川乌、生草乌、透骨草、伸筋草、羌活、独活、千年健、花椒、威灵仙为主，如有高血压者加菊花，上药共做成一药枕，夜间放于相当于第6、7颈椎部位，使头部处于过伸位，或放于痛点亦可。
(3)处方：当归300g，羌活300g，藁本300g，制川乌300g，黑附片300g，川芎300g，赤芍300 g，红花300g，地龙300g，血竭300g，菖蒲300g，细辛300g，桂枝300g，紫丹参300g，防风3 00g，莱菔子300g，威灵仙300g，乳香200g，没药200g，冰片20g。
方法与主治：将上药除冰片外共研细末，和入冰片，装入枕心，令患者枕垫于头项下，每日使用6小时以上。3个月为1疗程。适用于颈椎骨质增生颈项部疼痛者。
颈椎病的精神疗法包括哪些?
(1)树立患者战胜疾病的信心：如给患者讲明术前、术后的注意事项，使其配合医护人员，这样既可增强对手术的信心，又可促进术后身体的恢复。
(2)消除患者的悲观心理：如脊髓型颈椎病可引起瘫痪，但不是每个患者都可发生，只要治疗得当，也可避免，或经治疗可好转。因此要对患者进行专业知识普及教育，以消除恐惧心理。
(3)消除急躁情绪：颈椎病是一个慢性病，病程可以很长，因此在治疗上也需要一个相应长的时间，方可显出疗效，过分急躁，只会影响疗效。
(4)对治疗无效者要加以正确引导：晚期病人或者手术失败病人，容易悲观厌世，为此，必须加强诱导，使患者多接触社会，培养生活兴趣及多方面情趣，从而在精神上获得生活的乐趣和信心。
颈椎病患者选择什么样的床好?
各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况等有关。但单从颈椎病的预防角度来，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
其他如棕床，由于人体重量的压迫形成中央低、四周高的状态，并随着时间的延长，编制物逐渐松弛，这样不仅增加腰部卧侧肌肉之张力，也使头顶部位相对增高，以致局部肌肉韧带平衡失调，直接影响颈椎生理曲线，因此不宜睡棕床。
再如，钢丝弹簧床、铁床、泡沫塑料床等，其结构均不适合颈椎病患者。
颈椎病患者选择什么样的枕头好?
枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的、质地柔软、透气性好的，以中间低、两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
其次，对枕芯内容物选择也很重要，常用的有：①荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如加上适量茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。
枕头不宜过高或过低，切忌“高枕无忧”，以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～1 5cm为宜，或按公式计算：(肩宽-头宽)÷2。
颈椎病患者应保持什么样的睡眠体位?
一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，容易恢复疲劳和调整关节生理状态的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松。这样最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。另外要注意切忌高枕，也不要无枕。因为无枕会使头颈部过伸。另外还要防止受凉。
重型颈椎病患者如何自理生活和进行体疗训练?
这主要是指重型患者或是治疗失败，肢体失去正常功能者。让这部分患者起码做到个人生活自理，适当参加家务劳动，这不仅对个人精神状态，而且对家庭、社会都有利。
首先这部分患者要进行肌力训练。对全身各组肌群都应加以训练使其尽快恢复相应肌力。必要时可采用一些器具和简易工具进行。体疗要从轻量级开始，循序渐进。体疗要根据患者情况进行。最好在体疗医师指导下进行。体疗可以防止肌肉萎缩、关节僵直和畸形发生。
其次要选择一些简单的支撑工具如：手杖、拐杖、护膝、护踝、下肢功能架等来支撑肢体重量，增强机体和保持机体平衡，维持关节位置，必要时可使用轮椅。
家务劳动应在家人协助下，从简单开始，如整理桌子、往来书信的收发等力所能及的工作。这样不仅有利于功能重健，而且有利于增加生活兴趣和改善精神状态。
手术后的颈椎病患者如何进行康复训练?
颈椎病患者手术以后的康复训练工作十分重要，它直接关系着病情的恢复和患者今后的日常生活和工作。首先要对颈椎病患者消除其悲观、急躁情绪，树立战胜疾病的信心。这是一种心理康复疗法。良好的心理状态，有助于术后更好的康复。
对于术后患部，在其切口及组织愈合之前要避免颈部过多、过度活动，并预防术后外伤，尽量保持术后局部的安定。
术后，当患者病情已趋平稳时就开始康复训练，如进行深呼吸运动，可防止长期卧床而致的肺部感染。要进行握拳、足趾背屈等小关节活动，这样不仅有利于术后创伤的恢复，还可防止肌萎缩。
在恢复期，患者先在床上运动，以后逐渐改为坐位及下床运动，以肌力训练为主。上肢以手抓、拿为主，下肢主要是直腿抬高、伸屈活动为主。此外，还可以让患者进行生活自理的训练。
如何进行颈部功能练习?
坚持颈部功能练习可以帮助其正常功能的恢复。练习时可采用立位或坐位，两眼平视，站立时使双足分开与肩同宽，练习时双手叉腰。
(1)颈部前屈后伸：练习前先进行深呼吸，在吸气时颈部尽量前屈，下颌接近胸骨柄上缘，然后，在呼气时使颈部后伸至最大限度。
(2)颈部侧屈：在深呼吸下进行，吸气时头向左偏，呼气时使头还原，然后在深吸气时头向右偏，呼气时头部还原。
(3)颈部伸展：在深吸气时头颈尽量伸向左前方，在呼气时使头还原。然后在深吸气时使头尽量伸向右前方，在呼气时头颈还原。以上三步均反复作7～8次。
(4)颈部旋转：头先向左侧旋转，继而自右侧旋转，反复2 ～3次，最后使头颈部做大回转动作，先向左侧回转一次，再向右侧回转一次。
如何做颈椎病徒手医疗体操?
(1)与项争力：两肘屈曲，双手十指交叉抱头于后枕部，两腿分开与肩宽。头用力后仰，双手同时给头一定的阻力。重复12～16次。
(2)回头望月：两腿分开与肩同宽，两臂自然下垂，两腿微曲，左手上举，手掌置头后，右手背置腰背后，上体前倾45°，左右旋转，头随旋转向后上方做望月状，重复6～8次。
(3) 托天按地：两腿并立，两臂自然下垂，右肘屈曲，掌心向上，伸直肘，掌向上托起；左肘微曲，左手用力下按，头同时后仰，向上看天，左右交替，重复6～8次。
(4)前伸探海：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头颈前伸并转向右下方，双目向前下视。左右交替，重复6～8次。
(5) 伸颈拔背：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头顶部向上伸，如顶球，每次持续3～5秒，重复12 ～16次。
(6)金狮摇头：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头颈放松，缓慢做大幅度环转运动，依顺时针和逆时针方向交替进行，各6～8次。
如何做颈椎病哑铃医疗体操?
(1)屈肘扩胸：两腿分立与肩宽，两手持哑铃自然下垂，两臂平肩屈肘，同时向后扩胸。反复12～16次。
(2)斜方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈肘置于胸两侧，上体稍向左转，右手向左前斜方出击，左右交替，各反复6～8次。
(3) 侧方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈肘置于胸两侧，左手持哑铃向右侧方出击，左右交替，各反复6～8次。
(4)上方出击：两腿分开与肩宽，两手持哑铃屈肘置于胸两侧，右手持哑铃向上方出击，左右交替，各反复6～8次。
(5)伸臂外展：两腿分立与肩宽，双手持哑铃下垂，右上肢伸直由前向上举，左右交替，重复6～8次。
(7)耸肩后旋：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两臂伸直向下，两肩用力向上耸起，两肩向后旋并放下，反复进行12～ 16 次。
(8)两肩后张扩胸后伸：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两臂伸直外旋，两肩后张，同时扩胸，反复12～16次。
(9)直臂前后摆动：两腿前后分立，两手持哑铃下垂，左右上肢伸直同时前后交替摆动，重复6～8次；两脚互换站立位置，同样摆动6～8次。
(10)头侧屈转，两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部向左屈曲，达最大范围，再向右侧旋转到最大范围，左右交替，反复6～8次。
(11)头前屈后仰：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部前屈，尽可能达最大范围；头颈部向后仰达最大范围，重复6～8次。
(12)头部旋转：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂。头颈部沿顺时针方向旋转一周，再向逆时针方向旋转一周，重复6～8次。
以上动作要轻柔，旋转动作因人而异，每天可做1～2次。
哪些药酒可以治疗颈椎病?
(1)风伤酊
原料制法：上骨片5g，蛤蚧(去头爪)10g，蕲蛇(去头)30g，白酒600ml。上药入酒中浸7天，去渣过滤，贮瓶备用。每次服10～20ml，1日 3次，15天为1疗程，间隔7～10天后继服第2疗程，一般2～3疗程自愈。
功效主治：祛风，通络，止痛。适用于神经根型颈椎病。
(2)茄皮鹿角酒
原料制法：茄皮1 20g，鹿角霜60g。上药以烧酒适量(约500ml)浸泡10天，去渣过滤，加红砂糖适量，1日2～3次，适量饮服。
功效主治：补肝肾，祛风寒。适用于颈椎病之肝肾亏虚者。
(3)追风药酒
原料制法：制川乌50g，制草乌50g，薄荷50g，炮干姜50g，当归50g，淡竹叶50g，陈皮50g，甘草50g。市售成药，口服1次15ml，1日1～2次，温服。
功效主治：驱风散寒，舒筋活络。用于颈椎病肢体麻木、筋骨疼痛及风寒湿痹等。
(4)独活寄生酒
原料制法：独活30 g，桑寄生20g，秦艽30g，防风20g，细辛12g，当归50g，白芍30g，川芎20g，生地150g，杜仲50g，牛膝15g。上药捣碎置于净瓶中，用醇酒1.5kg浸泡，密封瓶口，经14天后开取，去渣备用。不拘时，随量饮用。
功效主治：益肝肾，补气血，祛风湿，止痹痛。用于治疗颈椎病肢体麻木、疼痛。
(5)牛膝附子酒
原料制法：牛膝15g，秦艽15g，天冬15g，薏苡仁 5g，独活10g，细辛10g，制附子10g，巴戟天10g，五加皮15g，肉桂10g，杜仲15g，石楠叶1 0g。将细辛炙后，上药共捣细，用1kg清酒浸于净瓶中，冬10日、春7日、秋5日、夏3日后开封，去渣备用。每次服15ml，渐加至25ml。每日3次，早、午、晚各服1次。
功效主治：散寒祛风，舒筋活血，温经止痛。用于颈椎病手臂麻木不仁、肌肉酸痛。
(6)乌梢蛇酒
原料制法：乌梢蛇1条，将蛇置净瓶中用好酒500g浸3～4日后，即成药酒。或用乌梢蛇肉1条，袋盛，酒曲适量置于缸底，糯米饭盖之。3～7日酒熟，去渣将酒收贮瓶中，每次服1～2杯，每日3次。
功效主治：祛风通络。用治颈椎病肌肤麻木等。
(7)牛膝玉米酒
原料制法：牛膝30g，薏苡仁30g，酸枣仁30g，赤芍30g，制附子30g，炮姜30g，石斛30g，柏子仁30g，炙甘草20g。上药共捣细和匀，用好酒1500ml浸泡，封口，7日后开封，取汁去渣，瓶装备用。每次温饮5～20ml，不拘时。
功效主治：祛风散寒除湿。用于颈椎病手臂麻木、疼痛。注意：酒饮尽，即添酒泡药，味薄即止。
哪些食疗方可治疗颈椎病?
(1)清炖乌蛇
原料制法：乌蛇 1条。将乌蛇去皮、内脏，洗净，切成长5cm的段备用。再将乌蛇段放入砂锅中，加葱、姜、黄酒、清水适量，用武火烧沸后，转用文火炖至熟透，再加盐即成。分次服食。
功效主治：祛风湿，通经络。适用于神经根型颈椎病。
(2)胡椒根炖蛇肉
原料制法：胡椒根100g，蛇肉200g，黄酒、葱、姜、花椒、盐各适量。将胡椒根洗净，切成3cm长的段。剖腹除去蛇内脏洗净，切成2cm长的段。再将肉、胡椒很放入锅内，加葱、姜、花椒、盐、黄酒、清水适量。用武火烧沸后，转用文火烧、熬至蛇肉熟透即成。分次服食。
功效主治：祛风湿，舒筋活络。适用于神经根型颈椎病。
(3)冰糖蛤士蟆
原料制法：蛤士蟆油45g，罐头青豆15g，枸杞子10g，姜、葱适量。将蛤士蟆油盛入瓦钵里，加清水500ml、甜酒汁15ml，葱片、姜片蒸2小时，使其逐步胀发，取出，去掉姜、葱，沥尽水，除去油表面的黑色筋膜，大的掰成数块，盛于钵内，加清水500ml ，甜酒汁15ml，蒸2小时，使其完全胀发，捞入大汤碗中，蒸1小时，待冰糖溶化弃去沉淀物，倒入盛蛤士蟆油的碗内，撒入枸杞子、青豆即可。佐餐食用。
功效主治：滋补肝肾，强壮筋骨。适用于椎动脉型(眩晕型)颈椎病。