男性更年期各种器官的改变 　　男性更年期睾丸与附属性器官的变化
　　男性更年期的主要变化源于睾丸功能的衰退，附属生殖器官也将逐渐出现一系列退行性变化。
　　(1)睾丸的变化:男性进入更年期，睾丸先有退行性变化。自40岁之后睾丸重量就开始逐渐减轻，50岁以后其体积也缓慢缩小，至60岁以后就较明显缩小。这可在一些更年期男子的睾丸活检中得到证实。不过，睾丸组织生理性退化的年龄与速度常常是因人而异的，早的40岁以后就开始了，迟的50岁的以后才出现，并随年龄增长而加重。
　　衰老使曲细精管的固有膜和基底膜增厚，以后生精上皮变薄，曲细精管直径变小，管腔闭塞。细胞周围间质逐渐发生局部纤维性变，使相邻的曲细精管有的完全纤维化，有的仍正常。70岁以后明显退变，生精功能下降，但仍然不断有精子产生，并不象女性那样存在着育龄界限。
　　自50岁后睾丸间质细胞也出现多样的形态改变，随着年龄的增加，睾丸合成和分泌睾酮的功能出现一个渐衰的过程。也就是说，间质细胞对促性腺激素反应、分泌雄性激素的能力减退，会使睾酮(雄激素)减少。
　　射精量、精子总数也随年龄增加而渐减少，无活力，异常精子百分比增多，精浆的质量也有所下降。
　　(2)男性附属性器官的变化：更年期男子，精囊腺粘膜皱褶数目减少，管壁肌层萎缩，为结缔组织所代替。十几岁时，精囊腺的分泌量为1.8ml，青壮年期增到5ml，更年期后降到2.3ml。在更年期后，前列腺上皮细胞由柱状变为立方形，组织内肌纤维消失，代之以致密的胶原纤维，某些小叶出现明显的萎缩性变化。这可用前列腺的组织学改变来证明。40～50岁前列腺上皮细胞开始变化，50～60岁腺叶出现萎缩，腺体分泌减少，至消失，60～65岁后细胞萎缩，淀粉小体增大，数量增多，平滑肌组织萎缩，结缔组织增生，前列腺可由栗子样大小，增生致鸡蛋大小或鹅蛋大小，可使尿道部分或全部阻塞。前列腺的变化是男性更年期的标志。
　　男性更年期皮肤与毛发的改变
　　更年期的皮肤，色泽逐渐变暗、变黄，光泽减少，失去弹性。皮肤皱纹逐渐增多加深,皮肤皱纹最早出现在额部，以后眼角、口周、面部出现。皮肤的皮脂腺分泌亦渐减少，使皮肤变干、脱屑、粗糙和难以忍受的瘙痒。皮肤组织内水份减少，手指、足跟易有干裂。皮肤固有的酸碱度失衡，而使皮肤抵御外界细菌侵扰的能力日渐减弱。皮肤对冷热的反应，对体温和水分的调节也有减弱，因而适应生活环境的能力减低,易出现中暑。在40岁以后，皮肤上常常会出现棕色的色素沉着斑，这种斑点叫老年斑，一般好发在二前臂及面部，同样也随年龄的增长而增多增大。这些斑点可以增生到突起的程度，形成赘生疣。但这些变化，对健康没有什么妨碍。
　　随着年龄的增加，头发逐渐变白，一般先从两鬓开始，由少到多，在变白的过程中，也逐渐变软、变细、变脆、脱落。50岁的人几乎都有白发出现，到70岁白发已占“统治地位”了。到60岁时约有80%出现秃发。胡须也随着年龄的增长渐渐由黑变白。阴毛、腋毛生长缓慢,渐稀疏、减少。但往往出现眉毛、鼻毛和耳毛的过度增生，也呈增龄现象。
　　更年期后头发为何易于脱落或变白呢？一般认为，这是由于男性更年期后，内分泌腺的改变，使毛囊萎缩，毛发逐渐脱落。也有人认为，这是由于快迈入老年期，毛发滤泡衰亡引起的。
　　更年期后脱发，多从前头部开始，向头顶部蔓延，而头部两侧及后枕部多不致脱落。这与青年早秃相反，也有的头发先由灰变白，然后再脱落的。但是，更年期后脱发有相当的个体差异，大概和遗传有关。
　　白发，是因为进入更年期后，机体逐渐衰老，机能也逐渐衰退，色素的形成也不例外，在毛发中原有被黑色素颗粒充填的地方，逐渐被一些带有空气的气泡代替，头发从两鬓开始逐渐变白。
　　如果身体的一切机能(包括精神方面)都保持高度的生理平衡状态，色素的形成也保持正常，头发变白可能出现得比较晚。曾有观察，细而软的头发易于脱落；硬而粗的头发易变白。
　　虽然脱发与白发都是一种更年期后的生理现象，但是若注意全身的健康，保持心情的舒畅及充足的睡眠，可以延迟发生。
　　男性更年期内分泌的改变
　　内分泌系统在更年期的变化比较显著，其中最重要的是性腺。男性最大的性腺器官，就是睾丸。睾丸组织自30～50岁以后就逐渐有退行性改变，表现为曲细精管基底膜增厚，部分曲细精管闭塞，透明样变，精子数量减少等。但产生雄激素的间质细胞则位于曲细精管之外，其变化则不完全与曲细精管改变同步，其功能衰退较女性缓慢。虽然随着年龄的增高，睾丸可萎缩、变软，睾酮的分泌尽管有所下降，但较平缓，从而使性腺与下丘脑，垂体之间的关系有较为充分的重新调整机会。故男性更年期因性腺与内分泌功能失调致严重症状者较少，此为其原因之一。
　　此外，人至中年后期，甲状腺、肾上腺以及胰岛、胸腺等内分泌功能也都有不同程度的改变，但一般说来，与维持生命有关的促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素的变化不大，而三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3、有活性肾素则随增龄而有缓慢减少趋势。中年人血中生长激素(GH)的基础水平与年轻人相比虽无明显改变，但年轻人在深睡时正常出现的GH释放峰至中年以后则不再出现，而且GH对精氨酸或胰岛素引起的低血糖反应减弱。以上证据足以说明，随着增龄，GH的释放和活力亦在逐步下降。
　　更年期男性脑和神经系统的变化
　　随着更年期的到来，大脑皮层表面积逐渐缩小。脑神经细胞数目随年龄增长而减少，因而脑的重量减轻，可减少50～100g。如以80岁与20岁人相比较，大脑细胞减少约25%，小脑浦肯野氏细胞则减少约20%。神经细胞内出现“消耗色素”沉着，神经纤维退行性改变，脑血流减少，核糖核酸在神经细胞中逐渐减少，尤其在50岁以后，致使脑组织必不可少的脑蛋白合成减少。由此开始脑神经衰退的过程，近记忆力逐渐下降，而远记忆力尚存，于是更年期以后的人常常回忆往事，追述以往的光景，对现实往往采取固执的态度，强调自己的经验，接受新鲜事物的能力减弱。并且常常出现焦虑、暴躁、气恼、自悲、自私等表现，有的反应迟钝，表情淡漠，对周围事物不感兴趣。老年性痴呆常于更年期开始发病，且男性较多。脑血管病的发生率也与增龄呈平行关系，自40岁以后，每增加10岁，脑卒中发生率便增加2倍。高血压病时发生脑供血障碍的高峰在40～49岁，动脉硬化在50～59岁。
　　更年期后，虽然脑神经细胞数目逐渐减少，但脑力活动和创造性思维能力，并不见衰退。这方面是由于人脑具有很大的潜力，大脑皮质的神经细胞可达140亿之多，即使进入老年后期，神经细胞数仍可维持在很高水平。另一方面，虽然“机械识记”能力降低，但“意义识记”能力(即利用过去的知识和经验的识记，需要理解事物的意义)，却日见增强。因而，更年期的男性应充分认识和发挥自己在思考和逻辑推理，创造性思维等方面的优势，用进废退，延缓头脑的衰退和增强各项心理机能，争取继续健康地为社会服务。